ECG y arritmias

Para que se produzca ritmicidad en un tejido es necesario que la membrana celular permita:

1. Entrada espontánea de Na+.
2. Salida espontánea de K+.
3. Actuación espontánea de la bomba de Na+/K+.
4. Entrada espontánea de Cl+.
5. Entrada espontánea de Cl-/K+.

El periodo de repolarización ventricular está representado en el electrocardiograma por:

1. La onda P.
2. El segmento PR.
3. El complejo QRS.
4. El segmento ST.
5. La onda T.

La onda T del electrocardiograma se corresponde con:

1. Despolarización auricular.
2. Despolarización ventricular.
3. Repolarización ventricular.
4. Repolarización auricular.
5. Periodo refractario.

Pregunta vinculada a la imagen nº 1. Teniendo en cuenta la imagen, indique la frecuencia cardiaca del paciente:

1. 50 latidos por minuto.
2. 65 latidos por minuto.
3. 80 latidos por minuto.
4. 100 latidos por minuto.

Al realizar un electrocardiograma, podemos observar que el paciente se encuentra en ritmo sinusal cuando:

1. Observamos ondas P positivas en II, III y aVF.
2. Observamos ondas P negativas en II, III y aVF.
3. No existen ondas P delante de los complejos QRS.
4. Observamos ondas P positivas en II, III y aVR.

Al realizar un electrocardiograma observará que el complejo QRS es predominantemente negativo en la derivación:

1. V1.
2. AVF.
3. V5.
4. V6.
5. DIII.

Pregunta asociada a la imagen 1. En el ECG de la imagen, teniendo en cuenta una velocidad de 25mm/s y un voltaje de 0,1mV/mm, indique la opción correcta:

1. Bradicardia sinusal.
2. Ingesta elevada de digoxina.
3. Ritmo de la unión auriculoventricular.
4. Hiperpotasemia.

En un infarto agudo de miocardio, los cambios isquémicos pueden verse en la monitorización de una sola derivación, pero no es posible confirmar la presencia y posición del infarto. ¿Qué signo electrocardiográfico indica la existencia de isquemia?:

1. Onda Q profunda y ancha.
2. Segmento ST elevado.
3. Onda T invertida.
4. Segmento ST deprimido.
5. Complejos QRS amplios.

Debe realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. El lugar exacto de colocación de la derivación precordial V5 en el hemitórax es:

1. Entre V4 y V6.
2. 4º espacio intercostal línea media clavicular.
3. 4º espacio intercostal debajo del pezón.
4. 5º espacio intercostal línea mesoaxilar.
5. 5º espacio intercostal línea axilar anterior.

La colocación de los electrodos posteriores para la realización de un ECG será:

1. V7 en línea posterior axilar, V8 en ángulo escapular y V9 en línea paravertebral.
2. V7 5º espacio intercostal derecho, línea clavicular media. V8 en 5º espacio intercostal derecho, línea axilar anterior. V9 5º espacio intercostal derecho, línea axilar media.
3. V7 5º espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media. V8 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior. V9 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar media.
4. V7 en línea paravertebral. V8 en ángulo escapular y V9 en línea posterior axilar.

En la realización de un electrocardiograma (ECG), la colocación de los electrodos para las derivaciones de los miembros (brazo derecho, brazo izquierdo, pierna izquierda):

1. Debe hacerse en la posición más proximal del miembro, cerca del corazón.
2. Debe hacerse en la posición más distal del miembro.
3. Debe hacerse en una zona intermedia del miembro.
4. Puede hacerse en cualquier lugar del miembro.

Indique la opción correcta a la hora de realizar un electrocardiograma a un paciente con dextrocardia:

1. Aparecen cambios compatibles con un hemibloqueo de rama izquierda.
2. Nos hará sospechar de ésta, una onda P y un complejo QRS positivo en D-I, junto con una onda T invertida.
3. Observaremos una elevación del segmento ST principalmente en v4 y v5.
4. No es necesario invertir la derivación AVF.

Pregunta asociada a la imagen 10. Indique el sistema de monitorización que presenta el paciente de la imagen:

1. MCL-1.
2. EASI.
3. Derivación de Lewis.
4. Mason-Likar.

Pregunta asociada a la imagen 3. Teniendo en cuenta la imagen, indique el tipo de arritmia que presenta el paciente:

1. Contracción auricular prematura.
2. Extrasístole ventricular.
3. Bloqueo auriculoventricular de primer grado.
4. Fibrilación auricular.

Pregunta asociada a la imagen 9. Teniendo en cuenta el ECG de la imagen, con una velocidad de papel de 25mm/s y un voltaje de 0,1 mV/mm. Indique el ritmo cardíaco:

1. Fibrilación auricular.
2. Síndrome Wolf Parkinson White.
3. Taquicardia supraventricular.
4. Flutter auricular.

Mujer de 48 años, triatleta, tras competir el domingo, el martes de la semana siguiente, acude al servicio de urgencias porque dice sentir “el pulso acelerado”. Tras hacerle un ECG, recogido en la Imagen 4, detectamos:

1. Fibrilación auricular
2. Extrasístoles auriculares de la unión con las ondas P
3. Flutter auricular con conducción variable
4. Bigeminismo auricular.

Pregunta asociada a la imagen 4. ¿Qué denominación recibe la onda señalada con la flecha en el ECG que se muestra y que revela un patrón de preexcitación ventricular?:

1. Onda P’ (P prima).
2. Onda Alfa.
3. Onda Delta.
4. Onda F.

Señale, entre las siguientes, la afirmación correcta respecto a la fibrilación auricular:

1. La de comienzo reciente hay que tratarla sólo con digitálicos.
2. En la aislada, de comienzo reciente, la cardioversión fracasa en el 90% de los casos.
3. Si permanece y afecta a mayores de 65 años y no hay contraindicación, está justificada la anticoagulación oral permanente.
4. La mayoría de las aisladas son secundarias a hipertiroidismo.
5. La aislada no causa nunca insuficiencia cardíaca.

Tomando en consideración la Imagen 2, señale la opción verdadera:

1. Un cierre inadecuado del tabique interauricular supondría una comunicación de la estructura 1 con la aurícula izquierda.
2. Un desgarro o rotura de la estructura 2, supondría una estenosis de la válvula mitral.
3. Una obstrucción de la estructura 3, conllevaría una enfermedad del tronco coronario.
4. Un trastorno del ritmo resultante en una contracción ineficaz de la estructura 4 supone un elevado riesgo de trombosis.

Una de las complicaciones en el periodo postoperatorio de la cirugía cardiaca son las arrit- mias. Indique de las siguientes arritmias cual es la que se produce con más frecuencia:

1. Taquicardia ventricular con pulso.
2. Torsade de Pointes.
3. Fibrilación auricular.
4. Ritmo idioventricular acelerado.

Esther acude a realizarse el pertinente examen de salud laboral en su empresa, al valorar el electrocardiograma de ésta observamos que cada onda P va seguida de un complejo QRS, pero con un intervalo PR prolongado de forma constante (>0,20 segundos). A razón de lo evidenciado en el electrocardiograma podemos sospechar que Esther presenta:

1. Bloqueo auriculoventricular de primer grado.
2. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo Mobitz I.
3. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo Mobitz II.
4. Bloqueo auriculoventricular de tercer grado.

Pregunta asociada a la imagen 3. Indique el ritmo cardíaco, teniendo en cuenta en el ECG una velocidad de 25mm/s y un voltaje de 0,1mmV/mm:

1. Ritmo sinusal.
2. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo I.
3. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo II.
4. Bloqueo auriculoventricular completo.

Usted trabaja en una planta de cuidados intermedios de cardiología. La señora R.R.G., que está conectada a telemetría, presenta una clínica de mareos y disminución del nivel de conciencia y al mirar el monitor usted observa que le ha bajado la frecuenciacardiaca, que presenta un intervalo PR constante, pero que unas ondas P conducen complejos QRS y otras no. ¿Qué tipo de bloqueo aurículo-ventricular presenta la paciente?:

1. Bloqueo AV de primer grado.
2. Bloqueo AV de segundo grado Tipo I.
3. Bloqueo AV de segundo grado Tipo II.
4. Bloqueo AV de tercer grado.

En un reconocimiento médico de empresa, F.L.G de 52 años, asintomático y normotenso, tiene un ECG, recogido en la Imagen 5, que refleja un:

1. Bloqueo de rama izquierda de Primer Grado.
2. Bloqueo de rama derecha de Primer Grado.
3. Bloqueo de rama izquierda de Segundo Grado.
4. Bloqueo de rama derecha de Segundo Grado.

Antonio de 75 años, sin antecedentes personales de interés, acude al servicio de urgencias por cuadro sincopal, con pérdida de conocimiento. A su llegada a urgencias, en la auscultación cardiaca se detecta bradicardia de 30-40 latidos /minuto, confirmándose, en el electrocardiograma (ECG) realizado, la existencia de un bloqueo auriculoventricular de tercer grado, con escape ventricular de 32 latidos/minuto, ¿Qué fármaco sería el más indicado utilizar en esta situación hasta la colocación de un marcapasos?:

1. Atenolol.
2. Propafenona.
3. Atropina.
4. Digoxina.

¿En qué posición debe usted colocar los parches de un marcapasos transcutáneo no invasivo en el caso de que dicho marcapasos no tenga función ni capacidad de desfibrilación?:

1. En el tórax posición líneas axilares medias a la altura del corazón.
2. Debajo de la clavícula derecha y por fuera de la mamila izquierda.
3. En el tórax en posición centrada anteroposterior.
4. En ápex y esternón.

¿Con qué onda del electrocardiograma coincide la descarga eléctrica en una cardioversión?:

1. Es indiferente.
2. Con la onda T.
3. Siempre con la onda P.
4. En cualquier parte del segmento ST.
5. Con la onda R.

La cardioversión está indicada en:

1. Tratamiento del Infarto Agudo de Miocardio.
2. Tratamiento del Bloqueo AurículoVentricular completo.
3. Tratamiento profiláctico de algunas arritmias que pueden desencadenar en Parada Cardiorrespiratoria (PCR) o que aparecen tras ella.
4. Tratamiento de la Fibrilación Ventricular.

¿Cuál de los siguientes cuidados de enfermería relacionados con la cardioversión es INCORRECTO?:

1. Previo al procedimiento se confirmará la persistencia de la arritmia a tratar, mediante un registro del electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, o bien con una tira de ritmo.
2. Monitorizar al paciente con el monitordesfibrilador, seleccionando la derivación electrocardiográfica que muestre la onda R de mayor amplitud (mayor voltaje), que permita detectar correctamente al desfibrilador de forma SINC (sincronizado).
3. Vigilar que no se interrumpa la administración de oxígeno al paciente durante el choque.
4. Posterior a la cardioversión, en el caso de existir quemaduras cutáneas, se aplicará sulfadiazina de plata sobre éstas.

Indique la actitud a seguir en un paciente con un marcapasos que presenta un exceso de detección:

1. Aumente la sensibilidad del dispositivo.
2. Reduzca la frecuencia de rescate del dispositivo.
3. Reduzca el miliamperaje del dispositivo.
4. Coloque un imán sobre el dispositivo.

En la planta de cardiología donde usted trabaja ingresa el señor M.G.H. al que estamañana le han implantado un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI), en la planificación de cuidados de enfermería que está realizando para este paciente señale la respuesta INCORRECTA:

1. Revisión de la herida en busca de signos de infección.
2. Indicación de reposohasta la retirada de puntos de sutura.
3. Valoración de presencia de arritmias y correcto funcionamiento del dispositivo.
4. Recomendación a losfamiliares cercanos de formarse en reanimación cardiopulmonar.

Entre las modificaciones temporales inducidas por interferencias electromagnéticas sobre dispositivos implantables (marcapasos/desfibriladores automáticos), NO se encuentra:

1. Funcionamiento en modo asíncrono A00/V00/D00.
2. Cambio automático de modo de estimulación DDD(R) a VVI(R).
3. Terapia de choque inapropiada.
4. Cambio de funcionamiento a modo “Back Up”.

Una medida preventiva para personas con marcapasos relacionada con los campos electromagnéticos es:

1. Limitar el tiempo de permanencia en zonas en las que la potencia de los campos eléctricos exceda de 15 kV/m.
2. Evitar la estancia en áreas en las que la magnitud del flujo de densidad magnética exceda de 10 mT.
3. Evitar el acceso a zonas en las que la potencia de los campos eléctricos exceda de 5 kV/m.
4. Dependerá del tipo de marcapasos que lleve implantado la persona.
5. La misma que para una persona que no sea portadora de marcapasos.

Ante un paciente al que se le ha implantado un marcapasos permanente y que va a ser dado de alta hospitalaria, indique cuál de las siguientes recomendaciones es INCORRECTA:

1. Evitará permanecer durante tiempo prolongado junto a los dispositivos antirrobo existentes en lugares como centros comerciales, aeropuertos, etc.
2. Llevará consigo en todo momento la tarjeta identificativa que le acredita como portador de este dispositivo.
3. Evitará realizar soldaduras eléctricas y el uso de motosierras o en su defecto limitará la corriente de la soldadura o utilizará motosierras eléctricas en vez de gasolina.
4. En el domicilio, evitará permanecer cerca de los dispositivos “Wi-Fi”.

En un reconocimiento médico de empresa, F.L.G de 52 años, asintomático y normotenso, tiene un ECG, recogido en la Imagen 5, que refleja un:

1. Bloqueo de rama izquierda de Primer Grado.
2. Bloqueo de rama derecha de Primer Grado.
3. Bloqueo de rama izquierda de Segundo Grado.
4. Bloqueo de rama derecha de Segundo Grado.

Mujer de 48 años, triatleta, tras competir el domingo, el martes de la semana siguiente, acude al servicio de urgencias porque dice sentir “el pulso acelerado”. Tras hacerle un ECG, recogido en la Imagen 4, detectamos:

1. Fibrilación auricular
2. Extrasístoles auriculares de la unión con las ondas P
3. Flutter auricular con conducción variable
4. Bigeminismo auricular.

Pregunta asociada a la imagen 3. Teniendo en cuenta la imagen, indique el tipo de arritmia que presenta el paciente:

1. Contracción auricular prematura.
2. Extrasístole ventricular.
3. Bloqueo auriculoventricular de primer grado.
4. Fibrilación auricular.

La colocación de los electrodos posteriores para la realización de un ECG será:

1. V7 en línea posterior axilar, V8 en ángulo escapular y V9 en línea paravertebral.
2. V7 5º espacio intercostal derecho, línea clavicular media. V8 en 5º espacio intercostal derecho, línea axilar anterior. V9 5º espacio intercostal derecho, línea axilar media.
3. V7 5º espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media. V8 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior. V9 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar media.
4. V7 en línea paravertebral. V8 en ángulo escapular y V9 en línea posterior axilar.

Pregunta asociada a la imagen 4. ¿Qué denominación recibe la onda señalada con la flecha en el ECG que se muestra y que revela un patrón de preexcitación ventricular?:

1. Onda P’ (P prima).
2. Onda Alfa.
3. Onda Delta.
4. Onda F.

Pregunta asociada a la imagen 1. En el ECG de la imagen, teniendo en cuenta una velocidad de 25mm/s y un voltaje de 0,1mV/mm, indique la opción correcta:

1. Bradicardia sinusal.
2. Ingesta elevada de digoxina.
3. Ritmo de la unión auriculoventricular.
4. Hiperpotasemia.

Indique la actitud a seguir en un paciente con un marcapasos que presenta un exceso de detección:

1. Aumente la sensibilidad del dispositivo.
2. Reduzca la frecuencia de rescate del dispositivo.
3. Reduzca el miliamperaje del dispositivo.
4. Coloque un imán sobre el dispositivo.

¿En qué casos el paciente podrá autorretirarse en su domicilio un sistema de monitorización Holter?:

1. Cuando sea un dispositivo de duración semanal, para realizar su higiene corporal.
2. A la hora de salir a realizar una actividad deportiva (jugar a fútbol, ciclista…).
3. En dispositivos de 24 horas colocados en mujeres de busto abundante, en el momento de irse a dormir para evitar artefactos.
4. Cuando el paciente prevea encontrarse en decúbito prono más de 1 hora.

Pregunta asociada a la imagen 3. Indique el ritmo cardíaco, teniendo en cuenta en el ECG una velocidad de 25mm/s y un voltaje de 0,1mmV/mm:

1. Ritmo sinusal.
2. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo I.
3. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo II.
4. Bloqueo auriculoventricular completo.

Entre las modificaciones temporales inducidas por interferencias electromagnéticas sobre dispositivos implantables (marcapasos/desfibriladores automáticos), NO se encuentra:

1. Funcionamiento en modo asíncrono A00/V00/D00.
2. Cambio automático de modo de estimulación DDD(R) a VVI(R).
3. Terapia de choque inapropiada.
4. Cambio de funcionamiento a modo “Back Up”.

Pregunta asociada a la imagen 10. Indique el sistema de monitorización que presenta el paciente de la imagen:

1. MCL-1.
2. EASI.
3. Derivación de Lewis.
4. Mason-Likar.

Pregunta asociada a la imagen 9. Teniendo en cuenta el ECG de la imagen, con una velocidad de papel de 25mm/s y un voltaje de 0,1 mV/mm. Indique el ritmo cardíaco:

1. Fibrilación auricular.
2. Síndrome Wolf Parkinson White.
3. Taquicardia supraventricular.
4. Flutter auricular.

Indique la opción correcta a la hora de realizar un electrocardiograma a un paciente con dextrocardia:

1. Aparecen cambios compatibles con un hemibloqueo de rama izquierda.
2. Nos hará sospechar de ésta, una onda P y un complejo QRS positivo en D-I, junto con una onda T invertida.
3. Observaremos una elevación del segmento ST principalmente en v4 y v5.
4. No es necesario invertir la derivación AVF.

Ante un paciente al que se le ha implantado un marcapasos permanente y que va a ser dado de alta hospitalaria, indique cuál de las siguientes recomendaciones es INCORRECTA:

1. Evitará permanecer durante tiempo prolongado junto a los dispositivos antirrobo existentes en lugares como centros comerciales, aeropuertos, etc.
2. Llevará consigo en todo momento la tarjeta identificativa que le acredita como portador de este dispositivo.
3. Evitará realizar soldaduras eléctricas y el uso de motosierras o en su defecto limitará la corriente de la soldadura o utilizará motosierras eléctricas en vez de gasolina.
4. En el domicilio, evitará permanecer cerca de los dispositivos “Wi-Fi”.

Pregunta vinculada a la imagen nº 1. Teniendo en cuenta la imagen, indique la frecuencia cardiaca del paciente:

1. 50 latidos por minuto.
2. 65 latidos por minuto.
3. 80 latidos por minuto.
4. 100 latidos por minuto.

En la planta de cardiología donde usted trabaja ingresa el señor M.G.H. al que estamañana le han implantado un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI), en la planificación de cuidados de enfermería que está realizando para este paciente señale la respuesta INCORRECTA:

1. Revisión de la herida en busca de signos de infección.
2. Indicación de reposohasta la retirada de puntos de sutura.
3. Valoración de presencia de arritmias y correcto funcionamiento del dispositivo.
4. Recomendación a losfamiliares cercanos de formarse en reanimación cardiopulmonar.

Usted trabaja en una planta de cuidados intermedios de cardiología. La señora R.R.G., que está conectada a telemetría, presenta una clínica de mareos y disminución del nivel de conciencia y al mirar el monitor usted observa que le ha bajado la frecuenciacardiaca, que presenta un intervalo PR constante, pero que unas ondas P conducen complejos QRS y otras no. ¿Qué tipo de bloqueo aurículo-ventricular presenta la paciente?:

1. Bloqueo AV de primer grado.
2. Bloqueo AV de segundo grado Tipo I.
3. Bloqueo AV de segundo grado Tipo II.
4. Bloqueo AV de tercer grado.

Una de las complicaciones en el periodo postoperatorio de la cirugía cardiaca son las arrit- mias. Indique de las siguientes arritmias cual es la que se produce con más frecuencia:

1. Taquicardia ventricular con pulso.
2. Torsade de Pointes.
3. Fibrilación auricular.
4. Ritmo idioventricular acelerado.

La cardioversión está indicada en:

1. Tratamiento del Infarto Agudo de Miocardio.
2. Tratamiento del Bloqueo AurículoVentricular completo.
3. Tratamiento profiláctico de algunas arritmias que pueden desencadenar en Parada Cardiorrespiratoria (PCR) o que aparecen tras ella.
4. Tratamiento de la Fibrilación Ventricular.

Antonio de 75 años, sin antecedentes personales de interés, acude al servicio de urgencias por cuadro sincopal, con pérdida de conocimiento. A su llegada a urgencias, en la auscultación cardiaca se detecta bradicardia de 30-40 latidos /minuto, confirmándose, en el electrocardiograma (ECG) realizado, la existencia de un bloqueo auriculoventricular de tercer grado, con escape ventricular de 32 latidos/minuto, ¿Qué fármaco sería el más indicado utilizar en esta situación hasta la colocación de un marcapasos?:

1. Atenolol.
2. Propafenona.
3. Atropina.
4. Digoxina.

En la realización de un electrocardiograma (ECG), la colocación de los electrodos para las derivaciones de los miembros (brazo derecho, brazo izquierdo, pierna izquierda):

1. Debe hacerse en la posición más proximal del miembro, cerca del corazón.
2. Debe hacerse en la posición más distal del miembro.
3. Debe hacerse en una zona intermedia del miembro.
4. Puede hacerse en cualquier lugar del miembro.

Esther acude a realizarse el pertinente examen de salud laboral en su empresa, al valorar el electrocardiograma de ésta observamos que cada onda P va seguida de un complejo QRS, pero con un intervalo PR prolongado de forma constante (>0,20 segundos). A razón de lo evidenciado en el electrocardiograma podemos sospechar que Esther presenta:

1. Bloqueo auriculoventricular de primer grado.
2. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo Mobitz I.
3. Bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo Mobitz II.
4. Bloqueo auriculoventricular de tercer grado.

¿Cuál de los siguientes cuidados de enfermería relacionados con la cardioversión es INCORRECTO?:

1. Previo al procedimiento se confirmará la persistencia de la arritmia a tratar, mediante un registro del electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, o bien con una tira de ritmo.
2. Monitorizar al paciente con el monitordesfibrilador, seleccionando la derivación electrocardiográfica que muestre la onda R de mayor amplitud (mayor voltaje), que permita detectar correctamente al desfibrilador de forma SINC (sincronizado).
3. Vigilar que no se interrumpa la administración de oxígeno al paciente durante el choque.
4. Posterior a la cardioversión, en el caso de existir quemaduras cutáneas, se aplicará sulfadiazina de plata sobre éstas.

Al realizar un electrocardiograma, podemos observar que el paciente se encuentra en ritmo sinusal cuando:

1. Observamos ondas P positivas en II, III y aVF.
2. Observamos ondas P negativas en II, III y aVF.
3. No existen ondas P delante de los complejos QRS.
4. Observamos ondas P positivas en II, III y aVR.

Al realizar un electrocardiograma observará que el complejo QRS es predominantemente negativo en la derivación:

1. V1.
2. AVF.
3. V5.
4. V6.
5. DIII.

¿Con qué onda del electrocardiograma coincide la descarga eléctrica en una cardioversión?:

1. Es indiferente.
2. Con la onda T.
3. Siempre con la onda P.
4. En cualquier parte del segmento ST.
5. Con la onda R.

En un infarto agudo de miocardio, los cambios isquémicos pueden verse en la monitorización de una sola derivación, pero no es posible confirmar la presencia y posición del infarto. ¿Qué signo electrocardiográfico indica la existencia de isquemia?:

1. Onda Q profunda y ancha.
2. Segmento ST elevado.
3. Onda T invertida.
4. Segmento ST deprimido.
5. Complejos QRS amplios.

Debe realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. El lugar exacto de colocación de la derivación precordial V5 en el hemitórax es:

1. Entre V4 y V6.
2. 4º espacio intercostal línea media clavicular.
3. 4º espacio intercostal debajo del pezón.
4. 5º espacio intercostal línea mesoaxilar.
5. 5º espacio intercostal línea axilar anterior.

La onda T del electrocardiograma se corresponde con:

1. Despolarización auricular.
2. Despolarización ventricular.
3. Repolarización ventricular.
4. Repolarización auricular.
5. Periodo refractario.

El periodo de repolarización ventricular está representado en el electrocardiograma por:

1. La onda P.
2. El segmento PR.
3. El complejo QRS.
4. El segmento ST.
5. La onda T.

Señale, entre las siguientes, la afirmación correcta respecto a la fibrilación auricular:

1. La de comienzo reciente hay que tratarla sólo con digitálicos.
2. En la aislada, de comienzo reciente, la cardioversión fracasa en el 90% de los casos.
3. Si permanece y afecta a mayores de 65 años y no hay contraindicación, está justificada la anticoagulación oral permanente.
4. La mayoría de las aisladas son secundarias a hipertiroidismo.
5. La aislada no causa nunca insuficiencia cardíaca.

Tomando en consideración la Imagen 2, señale la opción verdadera:

1. Un cierre inadecuado del tabique interauricular supondría una comunicación de la estructura 1 con la aurícula izquierda.
2. Un desgarro o rotura de la estructura 2, supondría una estenosis de la válvula mitral.
3. Una obstrucción de la estructura 3, conllevaría una enfermedad del tronco coronario.
4. Un trastorno del ritmo resultante en una contracción ineficaz de la estructura 4 supone un elevado riesgo de trombosis.

¿En qué posición debe usted colocar los parches de un marcapasos transcutáneo no invasivo en el caso de que dicho marcapasos no tenga función ni capacidad de desfibrilación?:

1. En el tórax posición líneas axilares medias a la altura del corazón.
2. Debajo de la clavícula derecha y por fuera de la mamila izquierda.
3. En el tórax en posición centrada anteroposterior.
4. En ápex y esternón.

Una medida preventiva para personas con marcapasos relacionada con los campos electromagnéticos es:

1. Limitar el tiempo de permanencia en zonas en las que la potencia de los campos eléctricos exceda de 15 kV/m.
2. Evitar la estancia en áreas en las que la magnitud del flujo de densidad magnética exceda de 10 mT.
3. Evitar el acceso a zonas en las que la potencia de los campos eléctricos exceda de 5 kV/m.
4. Dependerá del tipo de marcapasos que lleve implantado la persona.
5. La misma que para una persona que no sea portadora de marcapasos.

Para que se produzca ritmicidad en un tejido es necesario que la membrana celular permita:

1. Entrada espontánea de Na+.
2. Salida espontánea de K+.
3. Actuación espontánea de la bomba de Na+/K+.
4. Entrada espontánea de Cl+.
5. Entrada espontánea de Cl-/K+.