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Nutrición y dietética

EIR 2024
pregunta 110

Examen del 20/01/2024

Nutrición y dietéticaEIR 2024 · 110 de 210

Indique la respuesta INCORRECTA con relación a la nutrición parenteral:

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Respuesta oficial: 2. Previamente a la administración de la nutrición parenteral se debe comprobar el estado de la bolsa. Es habitual encontrar una separación de la solución o incluso una apariencia oleosa, por lo que debemos agitar suavemente la bolsa para que se restituya y proceder a su administración.

Nivel: plantilla definitiva oficial

En cuarentena: EIR2024-110: rebote y pérdida de peso. La respuesta oficial de EIR2024-110 marca como incorrecta la opción de agitar una bolsa separada u oleosa, y eso lo respaldan todas las fuentes: una emulsión rota no se usa. Pero la clave da por correctas las demás, y dos matices chocan con fuentes vigentes. (1) Hipoglucemia de rebote: ESPEN 2020 y el Ministerio la reconocen y la previenen bajando el ritmo al final, pero ASPEN 2014 dice que los adultos toleran la suspensión brusca de la NP sin hipoglucemia de rebote; añade que se suele usar una bajada de 30-60 min con las bombas ambulatorias, y que la retirada gradual es necesaria en menores de 2-3 años. (2) Indicación por pérdida de peso ≥ 10 % o ingesta reducida una semana: ESPEN pide NP cuando la vía oral y la enteral no cubren el 50 % durante más de 7 días o la NE está contraindicada, y la pérdida > 10-15 % es criterio de riesgo para cualquier soporte, preferiblemente enteral. NICE considera el soporte nutricional (oral, enteral o parenteral) ante una pérdida involuntaria > 10 % en 3-6 meses o si se ha comido poco o nada más de 5 días, pero reserva la NP para cuando la vía oral o enteral es inadecuada o insegura; ninguna fuente indica la NP solo por la pérdida de peso. Se mantiene la respuesta oficial.
Se explica en el temaNutrición enteral y parenteral
Pregunta 109Pregunta 111