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Salud de la mujer: obstetricia y ginecología

EIR 2022
pregunta 84

Examen del 29/01/2022

Salud de la mujer: obstetricia y ginecologíaEIR 2022 · 84 de 210

Señala el enunciado correcto en relación a la 1,25-dihidroxivitamina D y el embarazo:

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Respuesta oficial: 3. Las concentraciones de 1,25dihidroxivitamina D previas a la gestación se duplican en el primer trimestre y alcanzan su punto máximo en el tercer trimestre.

Nivel: plantilla definitiva oficial

En cuarentena: Vitamina D y preeclampsia: la evidencia ha cambiado desde EIR2022-084. En EIR2022-084 la respuesta oficial es la opción 3 («se duplican en el primer trimestre y alcanzan su punto máximo en el tercer trimestre») y la opción 2 («la suplementación no parece disminuir los riesgos de preeclampsia o diabetes gestacional») se da por falsa. La fuente respalda la primera mitad de la opción 3: el calcitriol sube pronto y se duplica o triplica. Endotext no dice que el máximo se alcance en el tercer trimestre (dice que sigue elevado hasta el parto); la revisión de 2015 sí lo dice. Criterio de la época: la revisión Cochrane de 2019 concluía que suplementar solo con vitamina D probablemente reduce el riesgo de preeclampsia y de diabetes gestacional (evidencia de certeza moderada). Criterio actual: la actualización Cochrane de 2024 dejó fuera 21 de los estudios anteriores y concluye que la evidencia sobre preeclampsia y diabetes gestacional es muy incierta. La respuesta oficial no se corrige.
Se explica en el temaEmbarazo
Pregunta 83Pregunta 85