Al administrar oxigenoterapia a un paciente que ingresa en urgencias por presentar EPOC reagudizada, deberá tener en cuenta que:
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Respuesta oficial: 4. El flujo debe ser bajo, ya que la hipoxia es el único estímulo para respirar.
Nivel: reconstruida por un tercero
En cuarentena: EIR2010-060 y EIR2014-066: ¿depende la EPOC del estímulo hipóxico?. Las respuestas de EIR2010-060 (el estímulo respiratorio del paciente con EPOC depende de la disminución de la PO2) y de EIR2014-066 (flujo bajo porque la hipoxia es el único estímulo para respirar) están reconstruidas por un tercero y siguen el criterio clásico, que es el que mantienen las fichas técnicas del oxígeno: pacientes que dependen de la hipoxia como estímulo respiratorio. La BTS 2017 considera ese modelo superado: el principal mecanismo de la hipercapnia por oxígeno es el empeoramiento V/Q, y lo que se recomienda es oxígeno controlado con objetivo del 88-92 %. Con el criterio actual, en EIR2014-066 encajaría mejor la opción de que la concentración de oxígeno se ajusta a la situación clínica. La idea que no cambia: flujo bajo y controlado en la EPOC con riesgo de hipercapnia.