Patología pediátrica

¿Qué anomalía congénita se produce en la “transposición de grandes vasos”?:

1. La aorta emerge de la aurícula derecha y la arteria pulmonar de la aurícula izquierda.
2. La aorta emerge de la aurícula izquierda y la arteria pulmonar de la aurícula derecha.
3. La aorta emerge del ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar del ventrículo derecho.
4. La aorta emerge del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del ventrículo izquierdo.

Los defectos cardiacos son las malformaciones congénitas más frecuentes. Dentro de las cardiopatías congénitas se encuentra la Transposición de Grandes Vasos. Indique la respuesta correcta en relación a esta cardiopatía:

1. Se trata de una cardiopatía acianótica que debuta en periodo neonatal.
2. En su presentación simple,la aorta está conectada al ventrículo anatómicamente derecho y la pulmonar al ventrículo izquierdo.
3. Para asegurar la oxigenación debe facilitarse la mezcla de sangre a través del cierre del ductus arteriovenoso.
4. Las características anatómicas que presenta son estenosis pulmonar ycabalgamiento aórtico.

¿Cuáles de las siguientes son las 4 anomalías más características de la anomalía congénita Tetralogía de Fallot?:

1. Estenosis de canal auriculoventricular. Hipertrofia auricular derecha. Comunicación interventricular. Acabalgamiento aórtico.
2. Estenosis pulmonar. Hipertrofia ventricular izquierda. Comunicación interauricular. Acabalgamiento aórtico.
3. Estenosis pulmonar. Hipertrofia ventricular derecha. Comunicación interventricular. Acabalgamiento aórtico.
4. Estenosis aórtica. Hipertrofia ventricular izquierda. Comunicación interventricular. Acabalgamiento pulmonar.

Recibe en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales a un neonato de 12 días de vida derivado desde el Servicio de Urgencias Pediátricas, al que sus padres han acudido por rechazo de las tomas, estado letárgico, disminución de la frecuencia urinaria y coloración grisácea. A su ingreso, presenta insuficiencia respiratoria severa con signos congestivos, acidosis metabólica severa y ausencia de pulsos en miembro superior izquierdo y miembros inferiores. ¿Cuál es su sospecha clínica?:

1. Coartación aórtica severa en posición yuxtaductal habitual.
2. Interrupción del arco aórtico tipo A, con obstrucción distal al origen de la subclavia izquierda.
3. Interrupción del arco aórtico tipo B, con obstrucción entre la carótida izquierda y la subclavia izquierda.
4. Retorno venoso pulmonar anómalo total obstructivo.

Indique la respuesta INCORRECTA con respecto a los soplos inocentes:

1. Tienen una prevalencia de hasta el 50% en niños menores de 14 años.
2. Se producen durante la diástole.
3. La cianosis nunca debe acompañar un soplo inocente.
4. Pueden evaluarse mediante historia clínica y examen físico con auscultación y electrocardiografía.

Cuál de las siguientes respuestas acerca del síndrome inflamatorio multisistémico en niños asociado a infección por SARS- CoV- 2 es INCORRECTA:

1. Presenta características similares a la enfermedad de Kawasaki.
2. Existe fiebre persistente sin origen clínico claro.
3. Se acompaña de neumonía bilateral con infiltrado multilobar.
4. Algunos niños progresan clínicamente con rapidez y pueden desarrollar compromiso hemodinámico.

Señale la respuesta FALSA con respecto a la bronquiolitis:

1. Se manifiesta clínicamente por tos, secreción nasal y dificultad respiratoria.
2. Es la enfermedad del tracto respiratorio inferior más frecuente en los dos primeros años de vida.
3. La lactancia materna prolongada puede actuar como un factor protector.
4. La etiología bacteriana produce síntomas más graves que la etiología vírica.
5. Se requieren medidas generales como aislamiento respiratorio, oxigenoterapia, fluidoterapia y humidificación del ambiente.

La bronquiolitis aguda es la infección del tracto respiratorio inferior más frecuente en el lactante que supone una importante demanda asistencial tanto en el ámbito de la Atención Primaria como a nivel hospitalario. NO se considera un factor de riesgo de gravedad de la bronquiolitis:

1. Antecedentes de prematuridad.
2. Ausencia de lactancia materna.
3. Atopía.
4. Tener hermanos.

¿Cuál es una complicación de la bronquiolitis?:

1. Muerte.
2. Coma.
3. Atelectasias.
4. Shock Cardiogénico.

Las bacterias que en mayor número de casos son responsables de la otitis media son:

1. Stretococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y klebsiella pneumoniae.
2. Streptococcus pneumoniae, pseudomonas fluerescens y moraxella catarrhalis.
3. Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae y Moraxella catarrhalis.
4. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis.

La presencia de cuerpos extraños como pequeños botones, pipas de girasol, etc., en las vías respiratorias en niños pequeños es un accidente relativamente frecuente. Señale los signos que aparecen cuando estos objetos se quedan alojados en vía respiratoria inferior:

1. Episodios de tos, ronquera y disnea.
2. Tos crónica, hipoventilación a la auscultación, signos de infección.
3. Asfixia, disnea, cianosis, fracaso respiratorio.
4. Fiebre, tos y disfonía.
5. Taquipnea, aumento del esfuerzo respiratorio.

En el tratamiento del asma infantil se utilizan diferentes sistemas inhaladores, ¿cuál sería el indicado para un niño de ocho años con dificultades para coordinar la activación del inhalador con la inspiración?:

1. Inhalador de polvo seco.
2. Inhalador dosificador presurizado.
3. Inhalador dosificador presurizado con cámara y mascarilla.
4. Nebulizador.
5. Cualquiera de los anteriores es válido.

Con relación a la Enfermedad de Hirschsprung o megacolon agangliónico congénito, indique la respuesta correcta:

1. Es la causa más frecuente de obstrucción intestinal inferior en la edad escolar.
2. Se debe a una disfunción de las células ganglionares de la pared intestinal, de extensión variable.
3. El segmento afectado se presenta hipotónico y dilatado.
4. Debe sospecharse el diagnóstico ante un retraso en la expulsión de meconio superior a 48h.

¿Qué caracteriza a la enfermedad de Hirschsprung (HSCR) conocida también por el nombre de megacolon agangliónico?:

1. Es una enfermedad más predominante en el sexo femenino.
2. En estos pacientes se descarta la realización de una ostomía digestiva.
3. La variante más común de HSCR es la aganglionosis total del intestino grueso.
4. Se produce una ausencia de células ganglionares en los plexos submucoso y mientérico del colon.

Con respecto al megacolon aganglionar congénito o enfermedad de Hirschprung, indique cuál de las siguientes opciones es FALSA:

1. Afecta con más frecuencia al sexo femenino.
2. Retraso en la eliminación del meconio.
3. Algunos pacientes pueden presentar vómitos biliosos o fecaloideos con ausencia de tránsito.
4. Déficit de inervación parasimpática del colon.

Un recién nacido primer hijo varón que a los 15 días de vida aproximadamente desarrolla un cuadro de vómitos no biliosos de intensidad creciente, después de la toma, es sugestivo de:

1. Obstrucción intestinal.
2. Atresia de esófago.
3. Estenosis hipertrófica de píloro.
4. Atresia de coanas.
5. Infección urinaria.

La enterocolitis necrosante es la urgencia digestiva más frecuente en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Entre sus factores de riesgo NO encontramos:

1. Prematuridad y/o bajo peso al nacer.
2. Líquido amniótico meconial durante el parto.
3. Alimentación con leche y/o preparados para lactantes.
4. Cardiopatía congénita.

Señale cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO son propias de la deshidratación en el lactante:

1. Pérdida de peso.
2. Fontanela hundida.
3. Sequedad de mucosas.
4. Hipotensión.
5. Bradicardia.

De entre las siguientes manifestaciones clínicas, cual NO es indicativa de deshidratación grave en el lactante:

1. Retraso del relleno capilar >1.5 segundos.
2. Pérdida de peso corporal >10%.
3. Depresión del nivel de conciencia.
4. Piel fría y moteada.

Lactante de 4 meses de edad (6,280 Kg) que acude al Servicio de Urgencias Pediátricas con cuadro de diarrea aguda de 24 horas de evolución, con heces acuosas sin sangre ni moco y signos de deshidratación ligera-moderada. Recibe lactancia materna exclusiva. Su madre refiere que no ha vomitado, que realiza las tomas con avidez y que está irritable. La terapéutica de elección para el manejo de este lactante consistiría en:

1. Interrupción temporal de la lactancia materna y rehidratación parenteral con solución salina normal durante las primeras 4 horas o hasta que los signos de deshidratación hayan desaparecido. Se administrará un inhibidor de la motilidad intestinal.
2. Rehidratación oral con solución de baja osmolaridad en tomas frecuentes de bajo volumen, asegurando entre 50-100 ml/kg durante 3-4 horas, reposición de las pérdidas mantenidas y manteniendo de la lactancia materna.
3. Rehidratación oral con solución de baja osmolaridad en tomas frecuentes de bajo volumen asegurando aportes entre 15-30 ml/kg durante 4 horas para reponer déficit y 10 ml/kg por deposición, y administración de fórmula sin lactosa.
4. Carga parenteral con solución glucosalina a 10-15 ml/kg en 30 minutos, rehidratación oral con solución de alta osmoralidad asegurando aportes entre 75-100 ml/kg en las primeras 4 horas y mantenimiento de la lactancia materna a demanda.

En un niño de 5 años que acude a urgencias por vómitos persistentes asociados a un cuadro de gastroenteritis aguda, ¿qué fármaco en dosis única sería el de elección para el manejo de los vómitos, antes de introducir terapia de rehidratación?:

1. Metoclopramida.
2. Domperidona.
3. Ondansetrón.
4. Haloperidol.

La triada clásica de síntomas asociados al síndrome hemolítico urémico consiste en:

1. Anemia ferropénica, trombocitopenia y daño renal agudo.
2. Anemia hemolítica, pancitopenia y daño renal crónico.
3. Anemia hemolítica, trombocitopenia y daño renal agudo.
4. Anemia hemolítica, pancitopenia y daño renal agudo.

En relación con la infestación por oxiuros, indique la opción correcta sobre los consejos que se darán tanto al paciente como a la familia:

1. Se debe cambiar la ropa de cama el día antes de iniciar el tratamiento.
2. Se debe aislar al paciente en una habitación exclusiva.
3. Se debe tratar al resto de la familia al mismo tiempo.
4. Se debe dormir sin pijama con el fin de observar los oxiuros sobre la cama.

Indique la respuesta correcta con relación a la alergia a proteína de leche de vaca (APLV) en el niño:

1. La APLV mediada por Inmunoglobulina E produce reacciones alérgicas inmediatas.
2. La leche de vaca es uno de los alimentos menos frecuentes en producir reacciones anafilácticas fatales.
3. La mayoría de los niños con APLV no adquieren tolerancia espontánea a la PLV.
4. En la dieta de eliminación indicada ante una APLV, se recomienda sustituir la leche de vaca por leche de otros bóvidos.

¿Cuál es la prueba "gold standard" de confirmación en el diagnóstico de la alergia no mediada por inmunoglobulina E, a las proteínas de la leche de vaca en un lactante?:

1. Anamnesis (semiología típica).
2. Prick Test.
3. Determinación IgE específica.
4. Prueba de provocación oral.

De los siguientes tipos de leche: ¿Cuál podría ingerir un individuo alérgico a las proteínas de la leche de vaca?:

1. Leche de cabra.
2. Leche de búfala.
3. Leche de soja.
4. Leche de oveja.

Con respecto a la alergia a las proteínas transportadoras de lípidos vegetales (LTPs), indique la respuesta FALSA:

1. Se trata de alérgenos alimentarios vegetales muy extendidos.
2. Son altamente resistentes al procesamiento de alimentos y al medio gastrointestinal.
3. Las manifestaciones clínicas de los pacientes en edad pediátrica alérgicos a las LTPs consisten en síntomas locales leves.
4. Estas proteínas tienen mayor presencia en la piel que en la pulpa de las frutas.

Un niño con intolerancia al gluten pregunta a la enfermera qué chucherías puede tomar cuando sale a jugar con sus amigos:

1. Snacks.
2. Chocolates.
3. Palomitas de maíz.
4. Bollería.
5. Caramelos.

Señale cuál de las siguientes alteraciones NO se corresponde con las manifestaciones clínicas de la diabetes tipo 1 en los niños:

1. Aumento de peso.
2. Polidipsia.
3. Estreñimiento.
4. Polifagia.
5. Sudoración.

¿Qué recomendación NO haría a unos padres que acuden al centro de salud porque su hija tiene fiebre?:

1. Procurar que la niña esté entretenida.
2. Aplicar paños empapados en alcohol en la frente, axilas, abdomen y tórax.
3. Aumentar la ingesta de líquidos.
4. Aumentar la ingesta de azúcares.
5. Adecuar la temperatura ambiental a la confortabilidad de la niña.

¿Cuál es la principal complicación asociada al uso de salicilatos en niños con infección de varicela o gripe?:

1. Enfermedad de Kawasaki.
2. Síndrome de Turner.
3. Síndrome de Reye.
4. Síndrome de Albright.

Indique la respuesta INCORRECTA entre las siguientes afirmaciones respecto a la infección por virus del sarampión:

1. El portal de entrada del virus es a través de las vías respiratorias o conjuntivas después del contacto congotas o aerosoles en los que se suspende.
2. La infección se inicia conunafase exantemática seguida de fiebre ycuadro catarral con tos y coriza.
3. Las manchas de Koplick son el signo patognomónico del sarampión.
4. La erupciónmaculopapular se inicia en la frente y región retroauricular extendiéndose al torso y las extremidades.

Un niño de 2 años tiene fiebre alta durante 3 días, está irritable y, cuando la fiebre remite aparece un exantema morbiliforme de color rosa y no pruriginoso que comienza en el tronco y se extiende al cuello y extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

1. Sarampión.
2. Roséola infantil.
3. Rubéola.
4. Eritema infeccioso.

El eritema infeccioso, también denominado como quinta enfermedad, es la manifestación clínica más común del virus:

1. Parvovirus.
2. Citomegalovirus.
3. Adenovirus.
4. Herpes virus tipo 2.

¿Cuál de las afirmaciones siguientes es correcta en relación a la varicela?:

1. El periodo de incubación puede oscilar entre los 5 y los 23 días.
2. El contagio se puede producir desde la aparición del exantema hasta que hayan desaparecido todas las costras.
3. Es una enfermedad de bajo riesgo de contagio.
4. Produce una inmunidad natural que oscila entre los 5 y los 10 años.
5. El virus puede quedar de forma latente en ganglios nerviosos, reactivarse al cabo del tiempo y causar herpes zóster.

¿Cuál de las siguientes infecciones víricas se asocia con el desarrollo de la púrpura fulminante en el neonato?:

1. Citomegalovirus.
2. Hepatitis B.
3. Varicela-Zoster.
4. Sarampión.

Indique la opción INCORRECTA en relación a la enfermedad de boca-mano-pie:

1. En la mayoría de los casos se trata de una infección por virus coxsackie o un enterovirus.
2. Produce lesiones pruriginosas de la piel en extremidades y cavidad oral.
3. Puede transmitirse por secreciones respiratorias.
4. Comúnmente, se transmite por la vía oralfecal.

En la exploración física de un paciente pediátrico la presencia de un exantema petequial en el paladar blando NO es indicativo de:

1. Enfermedad de Lyme.
2. Faringitis estreptocócica.
3. Abuso sexual.
4. Rubeola.

¿Cómo se denomina a uno de los síndromes de fiebre recurrente más frecuente en la infancia, con intervalos regulares entre los episodios, acompañados de amigdalitis, aftas orales y/o adenopatías?:

1. Síndrome de Schnitzler.
2. Síndrome de PFAPA.
3. Fiebre mediterránea familiar.
4. Síndrome de Rett.

En relación con la exploración física de un paciente de 5 años con diagnóstico médico de meningitis, indique la respuesta correcta:

1. La rigidez de nuca es el signo más frecuente pero menos precoz.
2. Un signo de Kernig positivo indica que, ante la flexión pasiva de la pierna, la irritación meníngea provoca dolor en la espalda y en la pierna, y resistencia a la realización de dicha maniobra.
3. En la exploración del paciente con signo de Brudzinski positivo, cabe esperar que el signo de Kernig no exista.
4. Si al realizar una flexión pasiva de la nuca conlleva la de las rodillas y las caderas, hablamos de Brudzinski positivo.

¿Cómo se define estado epiléptico (o status epiléptico) en un paciente pediátrico?:

1. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 5 minutos.
2. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 15 minutos.
3. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 30 minutos.
4. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 60 minutos.

Ante una crisis convulsiva en un paciente pediátrico, ¿cuál de las siguientes vías de administración de benzodiazepinas NO se considera de elección?:

1. Vía rectal.
2. Vía endotraqueal.
3. Vía bucal.
4. Vía intranasal.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la Malformación de Arnold Chiari?:

1. Ocurre cuando parte del cráneo es más grande de lo normal.
2. Se deben recomendar maniobras de Valsalva para evitar el agravamiento de las cefaleas.
3. La sintomatología corresponde al síndrome del agujero occipital pudiendo aparecer el signo de Lhermitte.
4. La malformación de Arnold Chiari tipo I es siempre asintomática. Aparecen los síntomas en los tipos II y III.

¿Qué es el Síndrome de Rett?:

1. Es un trastorno del espectro autista, con alto nivel de funcionamiento.
2. Es un trastorno neurológico, de causa genética, que afecta fundamentalmente a niñas.
3. Es un trastorno genético que cursa con disminución de hormonas sexuales y sensación continua de hambre.
4. Es un trastorno endocrino-metabólico con afectación neurocognitiva y manifestaciones psicomotoras.

Dentro de los problemas de salud emergentes se encuentra el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Señale con cuál de las siguientes actividades la enfermera de familia puede adelantar su detección y abordaje:

1. Revisar cuidadosamente los hitos del desarrollo y la adquisición de habilidades sociales, pues desde el nacimiento muestran síntomas.
2. Prestar atención a la información de la familia sobre el desarrollo motor grosero, pues suelen aparecer señales precoces e inequívocas del TDAH.
3. Observar y valorar cuidadosamente al niño o a la niña, respecto a sus distracciones, impulsividad y a su capacidad para concentrarse y responder a nuestras preguntas.
4. Valorar las actividades en la consulta de todos los niños y niñas pues los que sufren TDAH siempre son hiperactivos y agresivos y registrarlos como tales.
5. Las respuestas 1 y 2 son correctas.

¿Cuál de los siguientes NO es un criterio de inclusión para definir un Episodio Breve Resuelto Inexplicado (BRUE)?:

1. Episodio resuelto de cianosis o palidez de menos de 1 minuto de duración.
2. Cambio marcado del tono muscular en forma de hipertonía o hipotonía.
3. Respiración ausente, disminuida o irregular.
4. Lactante > 1 año de vida.

Indique la opción INCORRECTA en relación a los métodos de recogida de orinaempleados en el diagnóstico de una Infección del Tracto Urinario en edad pediátrica:

1. El cateterismo vesical es una prueba invasiva que no permite descartar completamente el riesgo de contaminación.
2. La punciónsuprapúbica está considerada la técnica de recogida de orina de referencia.
3. La recogida de orina mediante bolsas perineales tiene bajo riesgo de contaminación en comparación con la obtenida mediante el chorro miccional.
4. En población pediátrica que controla la micción, se recomienda la recogida de orina limpia en mitad de chorro miccional.

Indique la recomendación correcta en la educación para la salud proporcionada a las familias con hijos que padecen enuresis nocturna o incontinencia nocturna intermitente:

1. Explicar la importancia de una ingesta adecuada de líquidos y aconsejar que se restrinjan.
2. Explicar la prevalencia del problema, ya que aproximadamente el 50% de los niños mojan la cama a la edad de 5 años.
3. Desaconsejar el uso del pañal si el niño ya ha permanecido seco durante el día por algún tiempo.
4. La utilización de la alarma de enuresis proporciona baja tasa de éxito a largo plazo.

Durante el examen físico en una revisión de un lactante en consulta de Atención Primaria, encontramos uno de los testículos en localización suprapúbica sin posibilidad de descenso a su posición escrotal. ¿Cómo definiría este trastorno?:

1. Testículo ectópico.
2. Testículo no descendido.
3. Testículo retráctil.
4. Testículo evanescente.

¿Cómo se denomina la inflamación o infección del glande en el paciente pediátrico manifestada por clínica de eritema, edema y dolor del pene?:

1. Balanitis.
2. Parafimosis.
3. Glanditis.
4. Priapismo.

¿Cuál es el tumor renal maligno primario más común en la infancia?:

1. Nefroma mesoblástico.
2. Rabdomiosarcoma.
3. Teratoma.
4. Tumor de Wilms.

¿Cuál de las siguientes NO ES una causa de dolor en los niños con cáncer relacionadas con el tratamiento?:

1. La mucositis.
2. La quimioterapia.
3. La fiebre.
4. Enfermedad injerto contra huésped.

Dentro de las recomendaciones higiénicodietéticas que indicaremos a un paciente en edad infantil diagnosticado de síndrome de Kostmann encontramos:

1. Evitar grasas saturadas.
2. No exposición directa al sol.
3. Ingesta moderada de líquidos.
4. Limpieza e higiene minuciosa de la cavidad oral.

En relación a la dermatitis del pañal, indique la respuesta correcta:

1. Afecta preferentemente a pliegues y zonas cóncavas.
2. Es conveniente el uso profiláctico de cremas con corticoides suaves.
3. El número de cambios de pañal NO tiene repercusión en el desarrollo de la dermatitis del pañal.
4. La sobreinfección asociada más frecuente se produce por bacterias gram negativas.

¿Cuál es la opción INCORRECTA respecto al pie zambo?:

1. Da lugar a una elevación del arco longitudinal del medial del pie.
2. Puede ser postural, congénito o asociado a una displasia del tejido musculoesquelético.
3. Existe flexión plantar y aducción del antepie/mediopie respecto al retropié.
4. También se denomina pie equinovaro.

De entre las siguientes opciones, qué tipo de fractura es propia de la edad pediátrica:

1. Fractura conminuta.
2. Fractura de Deütschlander.
3. Fractura espiroidea.
4. Deformación o incurvación plástica.

¿Cuál de las siguientes opciones es INCORRECTA en relación con las recomendaciones de actuación ante una avulsión dental susceptible de reimplante en un paciente pediátrico?:

1. Actuar de igual manera si se trata de un diente temporal o permanente.
2. Manipular el diente desde la corona evitando tocar la raíz.
3. Animar al paciente o acompañante a reimplantar el diente en el lugar del traumatismo.
4. Conservar el diente para su transporte en leche, solución salina o saliva.

La ansiedad por separación consta de tres fases. ¿Cuál es su orden?:

1. Protesta, desesperación y negación.
2. Protesta, negación y desesperación.
3. Negación, protesta y desesperación.
4. Desesperación, protesta y negación.

Entre los signos o manifestaciones de alarma que deben ser reconocidos por el personal sanitario antes de que un niño hospitalizado se descompense, NO se encuentra:

1. Aumento del trabajo respiratorio.
2. Hipotensión.
3. Saturación de oxígeno menor del 85% o disminución de la saturación de oxígeno un 5% por debajo de la basal en niños con cardiopatías congénitas cianógenas.
4. Preocupación creciente del personal médico, de enfermería o padres.

¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo para presentar síndrome de abstinencia en niños con disminución de la sedoanalgesia?:

1. Perfusión continua de midazolam o fentanilo durante 5 o más días, lactantes menores de 6 meses y retraso psicomotor.
2. Dosis acumuladas de fentanilo mayor de 0,8mg/Kg y de midazolam de 20 mg/Kg.
3. Lactantes menores de 1 mes y perfusiones de fentanilo superiores a 2 µg/kg/hora y midazolam mayor a 0.5 mg/kg/hora.
4. Duración del tratamiento con dexmedetomidina mayor a 5 días y dosis acumulada superior a 50 µg/kg.

Con respecto al megacolon aganglionar congénito o enfermedad de Hirschprung, indique cuál de las siguientes opciones es FALSA:

1. Afecta con más frecuencia al sexo femenino.
2. Retraso en la eliminación del meconio.
3. Algunos pacientes pueden presentar vómitos biliosos o fecaloideos con ausencia de tránsito.
4. Déficit de inervación parasimpática del colon.

Un niño de 2 años tiene fiebre alta durante 3 días, está irritable y, cuando la fiebre remite aparece un exantema morbiliforme de color rosa y no pruriginoso que comienza en el tronco y se extiende al cuello y extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

1. Sarampión.
2. Roséola infantil.
3. Rubéola.
4. Eritema infeccioso.

¿Qué caracteriza a la enfermedad de Hirschsprung (HSCR) conocida también por el nombre de megacolon agangliónico?:

1. Es una enfermedad más predominante en el sexo femenino.
2. En estos pacientes se descarta la realización de una ostomía digestiva.
3. La variante más común de HSCR es la aganglionosis total del intestino grueso.
4. Se produce una ausencia de células ganglionares en los plexos submucoso y mientérico del colon.

¿Cuáles de las siguientes son las 4 anomalías más características de la anomalía congénita Tetralogía de Fallot?:

1. Estenosis de canal auriculoventricular. Hipertrofia auricular derecha. Comunicación interventricular. Acabalgamiento aórtico.
2. Estenosis pulmonar. Hipertrofia ventricular izquierda. Comunicación interauricular. Acabalgamiento aórtico.
3. Estenosis pulmonar. Hipertrofia ventricular derecha. Comunicación interventricular. Acabalgamiento aórtico.
4. Estenosis aórtica. Hipertrofia ventricular izquierda. Comunicación interventricular. Acabalgamiento pulmonar.

Indique la respuesta INCORRECTA con respecto a los soplos inocentes:

1. Tienen una prevalencia de hasta el 50% en niños menores de 14 años.
2. Se producen durante la diástole.
3. La cianosis nunca debe acompañar un soplo inocente.
4. Pueden evaluarse mediante historia clínica y examen físico con auscultación y electrocardiografía.

Indique la respuesta correcta con relación a la alergia a proteína de leche de vaca (APLV) en el niño:

1. La APLV mediada por Inmunoglobulina E produce reacciones alérgicas inmediatas.
2. La leche de vaca es uno de los alimentos menos frecuentes en producir reacciones anafilácticas fatales.
3. La mayoría de los niños con APLV no adquieren tolerancia espontánea a la PLV.
4. En la dieta de eliminación indicada ante una APLV, se recomienda sustituir la leche de vaca por leche de otros bóvidos.

El eritema infeccioso, también denominado como quinta enfermedad, es la manifestación clínica más común del virus:

1. Parvovirus.
2. Citomegalovirus.
3. Adenovirus.
4. Herpes virus tipo 2.

Durante el examen físico en una revisión de un lactante en consulta de Atención Primaria, encontramos uno de los testículos en localización suprapúbica sin posibilidad de descenso a su posición escrotal. ¿Cómo definiría este trastorno?:

1. Testículo ectópico.
2. Testículo no descendido.
3. Testículo retráctil.
4. Testículo evanescente.

¿Cuál es la prueba "gold standard" de confirmación en el diagnóstico de la alergia no mediada por inmunoglobulina E, a las proteínas de la leche de vaca en un lactante?:

1. Anamnesis (semiología típica).
2. Prick Test.
3. Determinación IgE específica.
4. Prueba de provocación oral.

Con relación a la Enfermedad de Hirschsprung o megacolon agangliónico congénito, indique la respuesta correcta:

1. Es la causa más frecuente de obstrucción intestinal inferior en la edad escolar.
2. Se debe a una disfunción de las células ganglionares de la pared intestinal, de extensión variable.
3. El segmento afectado se presenta hipotónico y dilatado.
4. Debe sospecharse el diagnóstico ante un retraso en la expulsión de meconio superior a 48h.

¿Cuál es el tumor renal maligno primario más común en la infancia?:

1. Nefroma mesoblástico.
2. Rabdomiosarcoma.
3. Teratoma.
4. Tumor de Wilms.

Indique la recomendación correcta en la educación para la salud proporcionada a las familias con hijos que padecen enuresis nocturna o incontinencia nocturna intermitente:

1. Explicar la importancia de una ingesta adecuada de líquidos y aconsejar que se restrinjan.
2. Explicar la prevalencia del problema, ya que aproximadamente el 50% de los niños mojan la cama a la edad de 5 años.
3. Desaconsejar el uso del pañal si el niño ya ha permanecido seco durante el día por algún tiempo.
4. La utilización de la alarma de enuresis proporciona baja tasa de éxito a largo plazo.

En la exploración física de un paciente pediátrico la presencia de un exantema petequial en el paladar blando NO es indicativo de:

1. Enfermedad de Lyme.
2. Faringitis estreptocócica.
3. Abuso sexual.
4. Rubeola.

Dentro de las recomendaciones higiénicodietéticas que indicaremos a un paciente en edad infantil diagnosticado de síndrome de Kostmann encontramos:

1. Evitar grasas saturadas.
2. No exposición directa al sol.
3. Ingesta moderada de líquidos.
4. Limpieza e higiene minuciosa de la cavidad oral.

Entre los signos o manifestaciones de alarma que deben ser reconocidos por el personal sanitario antes de que un niño hospitalizado se descompense, NO se encuentra:

1. Aumento del trabajo respiratorio.
2. Hipotensión.
3. Saturación de oxígeno menor del 85% o disminución de la saturación de oxígeno un 5% por debajo de la basal en niños con cardiopatías congénitas cianógenas.
4. Preocupación creciente del personal médico, de enfermería o padres.

Cuál de las siguientes respuestas acerca del síndrome inflamatorio multisistémico en niños asociado a infección por SARS- CoV- 2 es INCORRECTA:

1. Presenta características similares a la enfermedad de Kawasaki.
2. Existe fiebre persistente sin origen clínico claro.
3. Se acompaña de neumonía bilateral con infiltrado multilobar.
4. Algunos niños progresan clínicamente con rapidez y pueden desarrollar compromiso hemodinámico.

Ante una crisis convulsiva en un paciente pediátrico, ¿cuál de las siguientes vías de administración de benzodiazepinas NO se considera de elección?:

1. Vía rectal.
2. Vía endotraqueal.
3. Vía bucal.
4. Vía intranasal.

Con respecto a la alergia a las proteínas transportadoras de lípidos vegetales (LTPs), indique la respuesta FALSA:

1. Se trata de alérgenos alimentarios vegetales muy extendidos.
2. Son altamente resistentes al procesamiento de alimentos y al medio gastrointestinal.
3. Las manifestaciones clínicas de los pacientes en edad pediátrica alérgicos a las LTPs consisten en síntomas locales leves.
4. Estas proteínas tienen mayor presencia en la piel que en la pulpa de las frutas.

¿Cómo se denomina a uno de los síndromes de fiebre recurrente más frecuente en la infancia, con intervalos regulares entre los episodios, acompañados de amigdalitis, aftas orales y/o adenopatías?:

1. Síndrome de Schnitzler.
2. Síndrome de PFAPA.
3. Fiebre mediterránea familiar.
4. Síndrome de Rett.

Indique la opción INCORRECTA en relación a la enfermedad de boca-mano-pie:

1. En la mayoría de los casos se trata de una infección por virus coxsackie o un enterovirus.
2. Produce lesiones pruriginosas de la piel en extremidades y cavidad oral.
3. Puede transmitirse por secreciones respiratorias.
4. Comúnmente, se transmite por la vía oralfecal.

De entre las siguientes manifestaciones clínicas, cual NO es indicativa de deshidratación grave en el lactante:

1. Retraso del relleno capilar >1.5 segundos.
2. Pérdida de peso corporal >10%.
3. Depresión del nivel de conciencia.
4. Piel fría y moteada.

En un niño de 5 años que acude a urgencias por vómitos persistentes asociados a un cuadro de gastroenteritis aguda, ¿qué fármaco en dosis única sería el de elección para el manejo de los vómitos, antes de introducir terapia de rehidratación?:

1. Metoclopramida.
2. Domperidona.
3. Ondansetrón.
4. Haloperidol.

¿Cuál de las siguientes opciones es INCORRECTA en relación con las recomendaciones de actuación ante una avulsión dental susceptible de reimplante en un paciente pediátrico?:

1. Actuar de igual manera si se trata de un diente temporal o permanente.
2. Manipular el diente desde la corona evitando tocar la raíz.
3. Animar al paciente o acompañante a reimplantar el diente en el lugar del traumatismo.
4. Conservar el diente para su transporte en leche, solución salina o saliva.

En relación con la infestación por oxiuros, indique la opción correcta sobre los consejos que se darán tanto al paciente como a la familia:

1. Se debe cambiar la ropa de cama el día antes de iniciar el tratamiento.
2. Se debe aislar al paciente en una habitación exclusiva.
3. Se debe tratar al resto de la familia al mismo tiempo.
4. Se debe dormir sin pijama con el fin de observar los oxiuros sobre la cama.

¿Cuál de los siguientes NO es un criterio de inclusión para definir un Episodio Breve Resuelto Inexplicado (BRUE)?:

1. Episodio resuelto de cianosis o palidez de menos de 1 minuto de duración.
2. Cambio marcado del tono muscular en forma de hipertonía o hipotonía.
3. Respiración ausente, disminuida o irregular.
4. Lactante > 1 año de vida.

¿Qué es el Síndrome de Rett?:

1. Es un trastorno del espectro autista, con alto nivel de funcionamiento.
2. Es un trastorno neurológico, de causa genética, que afecta fundamentalmente a niñas.
3. Es un trastorno genético que cursa con disminución de hormonas sexuales y sensación continua de hambre.
4. Es un trastorno endocrino-metabólico con afectación neurocognitiva y manifestaciones psicomotoras.

¿Cómo se denomina la inflamación o infección del glande en el paciente pediátrico manifestada por clínica de eritema, edema y dolor del pene?:

1. Balanitis.
2. Parafimosis.
3. Glanditis.
4. Priapismo.

Los defectos cardiacos son las malformaciones congénitas más frecuentes. Dentro de las cardiopatías congénitas se encuentra la Transposición de Grandes Vasos. Indique la respuesta correcta en relación a esta cardiopatía:

1. Se trata de una cardiopatía acianótica que debuta en periodo neonatal.
2. En su presentación simple,la aorta está conectada al ventrículo anatómicamente derecho y la pulmonar al ventrículo izquierdo.
3. Para asegurar la oxigenación debe facilitarse la mezcla de sangre a través del cierre del ductus arteriovenoso.
4. Las características anatómicas que presenta son estenosis pulmonar ycabalgamiento aórtico.

La bronquiolitis aguda es la infección del tracto respiratorio inferior más frecuente en el lactante que supone una importante demanda asistencial tanto en el ámbito de la Atención Primaria como a nivel hospitalario. NO se considera un factor de riesgo de gravedad de la bronquiolitis:

1. Antecedentes de prematuridad.
2. Ausencia de lactancia materna.
3. Atopía.
4. Tener hermanos.

P.G.R. es un niño de 4 años que acude al servicio de urgencias de un hospital por fiebre mantenida de una semana. A la exploración presenta edema y eritema en manos y pies, lesiones orales con lengua “aframbuesada”, exantema polimorfo y adenopatía cervical unilateral. Tras el examen físico y realizadas las pruebas diagnósticas pertinentes, es diagnosticado de Enfermedad de Kawasaki. Dentro del abordaje terapéutico, tratamientoy cuidados de esta patología podemos afirmar que:

1. El tratamiento con AAS (ácido acetil salicílico) está contraindicado.
2. La administración de corticoides intravenosos es el tratamiento de elección.
3. Se indicará reposo absoluto en sufase aguda.
4. El paciente requiere aplicación de medidas de aislamiento de contacto.

¿Qué anomalía congénita se produce en la “transposición de grandes vasos”?:

1. La aorta emerge de la aurícula derecha y la arteria pulmonar de la aurícula izquierda.
2. La aorta emerge de la aurícula izquierda y la arteria pulmonar de la aurícula derecha.
3. La aorta emerge del ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar del ventrículo derecho.
4. La aorta emerge del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del ventrículo izquierdo.

¿Cuál es una complicación de la bronquiolitis?:

1. Muerte.
2. Coma.
3. Atelectasias.
4. Shock Cardiogénico.

Recibe en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales a un neonato de 12 días de vida derivado desde el Servicio de Urgencias Pediátricas, al que sus padres han acudido por rechazo de las tomas, estado letárgico, disminución de la frecuencia urinaria y coloración grisácea. A su ingreso, presenta insuficiencia respiratoria severa con signos congestivos, acidosis metabólica severa y ausencia de pulsos en miembro superior izquierdo y miembros inferiores. ¿Cuál es su sospecha clínica?:

1. Coartación aórtica severa en posición yuxtaductal habitual.
2. Interrupción del arco aórtico tipo A, con obstrucción distal al origen de la subclavia izquierda.
3. Interrupción del arco aórtico tipo B, con obstrucción entre la carótida izquierda y la subclavia izquierda.
4. Retorno venoso pulmonar anómalo total obstructivo.

La ansiedad por separación consta de tres fases. ¿Cuál es su orden?:

1. Protesta, desesperación y negación.
2. Protesta, negación y desesperación.
3. Negación, protesta y desesperación.
4. Desesperación, protesta y negación.

Las bacterias que en mayor número de casos son responsables de la otitis media son:

1. Stretococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y klebsiella pneumoniae.
2. Streptococcus pneumoniae, pseudomonas fluerescens y moraxella catarrhalis.
3. Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae y Moraxella catarrhalis.
4. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis.

Entre los factores de tensión por la hospitalización en los escolares (niños 6-12 años), NO se encuentra:

1. Pérdida de control.
2. Miedo a la oscuridad.
3. Lesión corporal.
4. Falta de intimidad.

La triada clásica de síntomas asociados al síndrome hemolítico urémico consiste en:

1. Anemia ferropénica, trombocitopenia y daño renal agudo.
2. Anemia hemolítica, pancitopenia y daño renal crónico.
3. Anemia hemolítica, trombocitopenia y daño renal agudo.
4. Anemia hemolítica, pancitopenia y daño renal agudo.

Lactante de 4 meses de edad (6,280 Kg) que acude al Servicio de Urgencias Pediátricas con cuadro de diarrea aguda de 24 horas de evolución, con heces acuosas sin sangre ni moco y signos de deshidratación ligera-moderada. Recibe lactancia materna exclusiva. Su madre refiere que no ha vomitado, que realiza las tomas con avidez y que está irritable. La terapéutica de elección para el manejo de este lactante consistiría en:

1. Interrupción temporal de la lactancia materna y rehidratación parenteral con solución salina normal durante las primeras 4 horas o hasta que los signos de deshidratación hayan desaparecido. Se administrará un inhibidor de la motilidad intestinal.
2. Rehidratación oral con solución de baja osmolaridad en tomas frecuentes de bajo volumen, asegurando entre 50-100 ml/kg durante 3-4 horas, reposición de las pérdidas mantenidas y manteniendo de la lactancia materna.
3. Rehidratación oral con solución de baja osmolaridad en tomas frecuentes de bajo volumen asegurando aportes entre 15-30 ml/kg durante 4 horas para reponer déficit y 10 ml/kg por deposición, y administración de fórmula sin lactosa.
4. Carga parenteral con solución glucosalina a 10-15 ml/kg en 30 minutos, rehidratación oral con solución de alta osmoralidad asegurando aportes entre 75-100 ml/kg en las primeras 4 horas y mantenimiento de la lactancia materna a demanda.

Dentro de los problemas de salud emergentes se encuentra el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Señale con cuál de las siguientes actividades la enfermera de familia puede adelantar su detección y abordaje:

1. Revisar cuidadosamente los hitos del desarrollo y la adquisición de habilidades sociales, pues desde el nacimiento muestran síntomas.
2. Prestar atención a la información de la familia sobre el desarrollo motor grosero, pues suelen aparecer señales precoces e inequívocas del TDAH.
3. Observar y valorar cuidadosamente al niño o a la niña, respecto a sus distracciones, impulsividad y a su capacidad para concentrarse y responder a nuestras preguntas.
4. Valorar las actividades en la consulta de todos los niños y niñas pues los que sufren TDAH siempre son hiperactivos y agresivos y registrarlos como tales.
5. Las respuestas 1 y 2 son correctas.

La presencia de cuerpos extraños como pequeños botones, pipas de girasol, etc., en las vías respiratorias en niños pequeños es un accidente relativamente frecuente. Señale los signos que aparecen cuando estos objetos se quedan alojados en vía respiratoria inferior:

1. Episodios de tos, ronquera y disnea.
2. Tos crónica, hipoventilación a la auscultación, signos de infección.
3. Asfixia, disnea, cianosis, fracaso respiratorio.
4. Fiebre, tos y disfonía.
5. Taquipnea, aumento del esfuerzo respiratorio.

Señale cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO son propias de la deshidratación en el lactante:

1. Pérdida de peso.
2. Fontanela hundida.
3. Sequedad de mucosas.
4. Hipotensión.
5. Bradicardia.

Señale la respuesta FALSA con respecto a la bronquiolitis:

1. Se manifiesta clínicamente por tos, secreción nasal y dificultad respiratoria.
2. Es la enfermedad del tracto respiratorio inferior más frecuente en los dos primeros años de vida.
3. La lactancia materna prolongada puede actuar como un factor protector.
4. La etiología bacteriana produce síntomas más graves que la etiología vírica.
5. Se requieren medidas generales como aislamiento respiratorio, oxigenoterapia, fluidoterapia y humidificación del ambiente.

¿Qué recomendación NO haría a unos padres que acuden al centro de salud porque su hija tiene fiebre?:

1. Procurar que la niña esté entretenida.
2. Aplicar paños empapados en alcohol en la frente, axilas, abdomen y tórax.
3. Aumentar la ingesta de líquidos.
4. Aumentar la ingesta de azúcares.
5. Adecuar la temperatura ambiental a la confortabilidad de la niña.

Un recién nacido primer hijo varón que a los 15 días de vida aproximadamente desarrolla un cuadro de vómitos no biliosos de intensidad creciente, después de la toma, es sugestivo de:

1. Obstrucción intestinal.
2. Atresia de esófago.
3. Estenosis hipertrófica de píloro.
4. Atresia de coanas.
5. Infección urinaria.

¿Cuál de las siguientes NO ES una causa de dolor en los niños con cáncer relacionadas con el tratamiento?:

1. La mucositis.
2. La quimioterapia.
3. La fiebre.
4. Enfermedad injerto contra huésped.

¿Cuál es la principal complicación asociada al uso de salicilatos en niños con infección de varicela o gripe?:

1. Enfermedad de Kawasaki.
2. Síndrome de Turner.
3. Síndrome de Reye.
4. Síndrome de Albright.

¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo para presentar síndrome de abstinencia en niños con disminución de la sedoanalgesia?:

1. Perfusión continua de midazolam o fentanilo durante 5 o más días, lactantes menores de 6 meses y retraso psicomotor.
2. Dosis acumuladas de fentanilo mayor de 0,8mg/Kg y de midazolam de 20 mg/Kg.
3. Lactantes menores de 1 mes y perfusiones de fentanilo superiores a 2 µg/kg/hora y midazolam mayor a 0.5 mg/kg/hora.
4. Duración del tratamiento con dexmedetomidina mayor a 5 días y dosis acumulada superior a 50 µg/kg.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la Malformación de Arnold Chiari?:

1. Ocurre cuando parte del cráneo es más grande de lo normal.
2. Se deben recomendar maniobras de Valsalva para evitar el agravamiento de las cefaleas.
3. La sintomatología corresponde al síndrome del agujero occipital pudiendo aparecer el signo de Lhermitte.
4. La malformación de Arnold Chiari tipo I es siempre asintomática. Aparecen los síntomas en los tipos II y III.

De entre las siguientes opciones, qué tipo de fractura es propia de la edad pediátrica:

1. Fractura conminuta.
2. Fractura de Deütschlander.
3. Fractura espiroidea.
4. Deformación o incurvación plástica.

¿Cuál es la opción INCORRECTA respecto al pie zambo?:

1. Da lugar a una elevación del arco longitudinal del medial del pie.
2. Puede ser postural, congénito o asociado a una displasia del tejido musculoesquelético.
3. Existe flexión plantar y aducción del antepie/mediopie respecto al retropié.
4. También se denomina pie equinovaro.

En relación con la exploración física de un paciente de 5 años con diagnóstico médico de meningitis, indique la respuesta correcta:

1. La rigidez de nuca es el signo más frecuente pero menos precoz.
2. Un signo de Kernig positivo indica que, ante la flexión pasiva de la pierna, la irritación meníngea provoca dolor en la espalda y en la pierna, y resistencia a la realización de dicha maniobra.
3. En la exploración del paciente con signo de Brudzinski positivo, cabe esperar que el signo de Kernig no exista.
4. Si al realizar una flexión pasiva de la nuca conlleva la de las rodillas y las caderas, hablamos de Brudzinski positivo.

La enterocolitis necrosante es la urgencia digestiva más frecuente en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Entre sus factores de riesgo NO encontramos:

1. Prematuridad y/o bajo peso al nacer.
2. Líquido amniótico meconial durante el parto.
3. Alimentación con leche y/o preparados para lactantes.
4. Cardiopatía congénita.

Indique la respuesta INCORRECTA entre las siguientes afirmaciones respecto a la infección por virus del sarampión:

1. El portal de entrada del virus es a través de las vías respiratorias o conjuntivas después del contacto congotas o aerosoles en los que se suspende.
2. La infección se inicia conunafase exantemática seguida de fiebre ycuadro catarral con tos y coriza.
3. Las manchas de Koplick son el signo patognomónico del sarampión.
4. La erupciónmaculopapular se inicia en la frente y región retroauricular extendiéndose al torso y las extremidades.

Indique la opción INCORRECTA en relación a los métodos de recogida de orinaempleados en el diagnóstico de una Infección del Tracto Urinario en edad pediátrica:

1. El cateterismo vesical es una prueba invasiva que no permite descartar completamente el riesgo de contaminación.
2. La punciónsuprapúbica está considerada la técnica de recogida de orina de referencia.
3. La recogida de orina mediante bolsas perineales tiene bajo riesgo de contaminación en comparación con la obtenida mediante el chorro miccional.
4. En población pediátrica que controla la micción, se recomienda la recogida de orina limpia en mitad de chorro miccional.

¿Cómo se define estado epiléptico (o status epiléptico) en un paciente pediátrico?:

1. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 5 minutos.
2. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 15 minutos.
3. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 30 minutos.
4. Descarga neuronal excesiva en la corteza cerebral con duración igual o mayor a 60 minutos.

¿Cuál de las siguientes infecciones víricas se asocia con el desarrollo de la púrpura fulminante en el neonato?:

1. Citomegalovirus.
2. Hepatitis B.
3. Varicela-Zoster.
4. Sarampión.

En relación a la dermatitis del pañal, indique la respuesta correcta:

1. Afecta preferentemente a pliegues y zonas cóncavas.
2. Es conveniente el uso profiláctico de cremas con corticoides suaves.
3. El número de cambios de pañal NO tiene repercusión en el desarrollo de la dermatitis del pañal.
4. La sobreinfección asociada más frecuente se produce por bacterias gram negativas.

De los siguientes tipos de leche: ¿Cuál podría ingerir un individuo alérgico a las proteínas de la leche de vaca?:

1. Leche de cabra.
2. Leche de búfala.
3. Leche de soja.
4. Leche de oveja.

Un niño con intolerancia al gluten pregunta a la enfermera qué chucherías puede tomar cuando sale a jugar con sus amigos:

1. Snacks.
2. Chocolates.
3. Palomitas de maíz.
4. Bollería.
5. Caramelos.

Entre las estrategias que utiliza la enfermera en el cuidado de los niños de 2 años se encuentra el juego. Señale cuál de los que se enuncian a continuación favorece la comprensión del proceso de enfermedad y la terapia:

1. Correpasillos.
2. Variaciones del cu-cu o escondite.
3. Siluetas corporales para pintar o muñecos para señalar.
4. Consolas de juegos electrónicos.
5. El teléfono móvil.

Señale cuál de las siguientes alteraciones NO se corresponde con las manifestaciones clínicas de la diabetes tipo 1 en los niños:

1. Aumento de peso.
2. Polidipsia.
3. Estreñimiento.
4. Polifagia.
5. Sudoración.

¿Cuál de las afirmaciones siguientes es correcta en relación a la varicela?:

1. El periodo de incubación puede oscilar entre los 5 y los 23 días.
2. El contagio se puede producir desde la aparición del exantema hasta que hayan desaparecido todas las costras.
3. Es una enfermedad de bajo riesgo de contagio.
4. Produce una inmunidad natural que oscila entre los 5 y los 10 años.
5. El virus puede quedar de forma latente en ganglios nerviosos, reactivarse al cabo del tiempo y causar herpes zóster.

En el tratamiento del asma infantil se utilizan diferentes sistemas inhaladores, ¿cuál sería el indicado para un niño de ocho años con dificultades para coordinar la activación del inhalador con la inspiración?:

1. Inhalador de polvo seco.
2. Inhalador dosificador presurizado.
3. Inhalador dosificador presurizado con cámara y mascarilla.
4. Nebulizador.
5. Cualquiera de los anteriores es válido.