Climaterio y patología ginecológica

¿Cuál de las siguientes características del ovario es correcta?:

1. Es una glándula endocrina que produce las hormonas folículo-estimulante (FSH) y luteinizante (LH).
2. Dentro de las estructuras de suspensión ovárica se encuentra el ligamento ancho.
3. En la capa cortical se encuentran los vasos sanguíneos y linfáticos.
4. La médula ovárica contiene los folículos.

Señale la respuesta correcta respecto al control hormonal de la reproducción:

1. La hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) de la hipófisis controla la secreción de dos gonadotropinas del lóbulo anterior del hipotálamo.
2. Las gonadotropinas son la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizantes (LH).
3. La FSH actúa principalmente sobre las células endocrinas, estimulando la síntesis de hormonas sexuales.
4. La LH es necesaria, junto con las hormonas sexuales esteroideas, para iniciar y mantener la gametogénesis.
5. Todas las anteriores son correctas.

De las siguientes hormonas, señale el andrógeno producido por el ovario:

1. Estrona.
2. Estradiol.
3. Androstenodiona.
4. Pregnenolona.

Respecto de los procesos que tienen lugar durante la ovogénesis, indique cuál es el enunciado correcto:

1. Al nacimiento este proceso se encuentra pausado en la Mitosis I.
2. La Meiosis II sólo se completa si existe fecundación del ovocito secundario.
3. La división cromosómica que da lugar a un ovocito con “n” cromosomas, tiene lugar durante la Meiosis II.
4. Durante la infancia, los folículos se desarrollan a través de su maduración y crecimiento.

Durante el ciclo menstrual femenino, la fase en que se observa una elevación rápida de la producción de progesterona corresponde a:

1. Fase folicular.
2. Fase menstrual o menstruación.
3. Fase proliferativa.
4. Fase lútea.

Señale la respuesta correcta con relación al ciclo ovárico:

1. Los niveles de progesterona son altos en la fase folicular.
2. Los niveles de FSH y LH descienden durante la fase de funcionamiento del cuerpo lúteo.
3. Tras la ovulación, se produce un pico de FSH.
4. Durante la ovulación se presentan niveles bajos de FSH y LH, y concentraciones altas de estrógenos y progesterona.

Las hormonas sexuales esteroideas tienen un papel fundamental en el ciclo genital femenino. ¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a los estrógenos?:

1. Aumenta n la fragilidad capilar.
2. Tienen el efecto protector sobre el tejido óseo ya que estimulan la acciónde los osteoblastos.
3. Tienen un efecto termógeno, suben la temperatura basal del cuerpo en unos 0.5ºC.
4. Estimulan las secreciones en el endometrio.

Durante el ciclo menstrual de la mujer se producen cambios en la secreción hormonal que afectan tanto al ovario como al endometrio. Con respecto a él, se conocen 4 etapas fundamentales:

1. Proliferativa, de madurez, de regresión y de menstruación.
2. Regenerativa, secretora, de vascularización y de menstruación.
3. Proliferativa, secretora, isquémica premenstrual y de menstruación.
4. Lútea, de maduración, isquémica y de menstruación.
5. De menstruación, secretora, folicular y lútea.

Si tuviera que dar una respuesta breve a qué produce la menstruación, sería:

1. Aumento de la FSH.
2. Aumento de la LH.
3. La acción combinada de la FSH y LH.
4. Disminución brusca de la secreción de estrógenos y progesterona.
5. Aumento de progesterona y disminución de estrógenos.

Al realizarle la valoración ginecológica a una mujer adulta, ésta le refiere que sangra entre los periodos menstruales. Este dato lo registra como:

1. Menorragia.
2. Metrorragia.
3. Amenorrea.
4. Polimenorrea.
5. Dispareunia.

¿Cómo se define el sangrado uterino irregular o continuo y de intensidad variable que no tiene relación con el ciclo menstrual?:

1. Amenorrea.
2. Menorragia.
3. Dismenorrea.
4. Metrorragia.

Las anorexias nerviosas suelen ir acompañadas de una amenorrea por desnutrición que puede ser primaria o secundaria y que tiene un origen:

1. Ovárico.
2. Uterino.
3. Hipofisario.
4. Hipotalámico.

Mujer de 21 años, con amenorrea primaria es diagnosticada de Síndrome de Turner. ¿Qué cariotipo presenta?:

1. 45 X.
2. 46 XX.
3. 47 XXX.
4. 47 XXY.

A la Sra. María Moreno le van a practicar una exploración ginecológica y le pide consejo a la enfermera para prepararse adecuadamente. Entre las medidas físicas recomendadas para aumentar la fiabilidad estará que:

1. Elija el periodo premenstrual.
2. Elija el periodo menstrual.
3. Elija el periodo posmenstrual.
4. Acuda con la vejiga llena.
5. No defeque el día de la exploración.

¿Qué se entiende por climaterio?:

1. El cese permanente de la menstruación debido a la edad, que se reconoce tras 12 meses consecutivos de amenorrea sin que exista causa patológica.
2. El periodo inmediatamente anterior a la menopausia en el que se inician las manifestaciones endocrinológicas, biológicas y el primer año siguiente a la menopausia.
3. La época de la vida de la mujer que verifica la transición de la madurez sexual a la senectud.
4. El periodo que comienza a partir de la menopausia y puede prolongarse entre 7 y 10 años, en los que existe posibilidad de síntomas carenciales antes de llegarse al establecimiento de la vejez.
5. El periodo de 1 o 2 años en que la sintomatología relacionada con el cese de la menstruación es más acusada.

El periodo de tiempo que transcurre de dos a seis años antes de la menopausia y de dos a seis años después de ésta se denomina:

1. Perimenopausia.
2. Climaterio.
3. Postmenopausia.
4. Premenopausia.

La menopausia se diagnostica por:

1. La presencia de ciclos más frecuentes y abundantes de lo que corresponde al patrón propio de cada mujer.
2. La ausencia de menstruación en doce meses consecutivos.
3. Los síntomas derivados de la deprivación estrogénica, como el insomnio, los sofocos o la sequedad de piel y mucosas.
4. El espaciamiento de las reglas, que se hacen cada vez más infrecuentes.
5. Analíticas hormonales, densitometría, mamografía y citología.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de los síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia, ¿qué edad se corresponde con el término de menopausia precoz?:

1. Entre los 45 y 47 años.
2. Entre los 42 y 44 años.
3. Antes de los 40 años.
4. Antes de los 39 años.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia, del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, algunos de los siguientes factores se relacionan con la edad de aparición de la menopausia, EXCEPTO:

1. Menarquia temprana.
2. Alto índice de masa corporal.
3. Consumo de tabaco.
4. Edad de la menopausia en la madre y hermanas.

A nivel hormonal, el climaterio se caracteriza por:

1. Disminución de las gonadotropinas y aumento de los estrógenos.
2. Aumento de las gonadotropinas y disminución de los estrógenos.
3. Disminución de las gonadotropinas y de los estrógenos.
4. Aumento de las gonadotropinas y de los estrógenos.

Uno de los cambios que experimenta la mujer en el climaterio es:

1. El aumento del tamaño del ovario.
2. La disminución del tamaño del útero.
3. El aumento del endometrio.
4. La aparición de folículos en los ovarios.
5. Todos ellos son cambios asociados al climaterio.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es el síntoma más frecuente que aparece en las mujeres climatéricas?:

1. Osteoporosis.
2. Neuralgia inespecífica.
3. Cistitis crónica.
4. Sofocaciones.
5. Mareos.

Las consecuencias fisiopatológicas del climaterio son las siguientes EXCEPTO:

1. Sequedad vaginal.
2. Osteoporosis.
3. Irregularidad menstrual.
4. Mayor frecuencia de cardiopatías.

Señale cuál de las siguientes escalas climatéricas es una escala validada para la población española, según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad:

1. Escala de REEDA.
2. Índice de Kupperman.
3. Escala Cervantes.
4. Escala Braden.

¿Qué cuidados se deben planificar cuando la mujer alcanza la menopausia?

1. Ninguno, la menopausia es un periodo normal del ciclo reproductivo de la mujer.
2. Ninguno, pero hay que remitirla a ginecología para que empiece cuanto antes el tratamiento hormonal sustitutivo y no padezca clínica climatérica.
3. Hay que valorar su estado general y planificar cuidados de prevención de la depresión climatérica.
4. Hay que planificar cuidados de prevención de síntomas vasomotores, osteoporosis y obesidad.
5. Hay que planificar un estudio detallado de los niveles hormonales que nos permita determinar la medicación y los cuidados más adecuados a su déficit hormonal.

En un Centro de Salud, una enfermera desarrolla una actividad de educación para la salud con un grupo de mujeres sanas que tienen entre 45 y 50 años, con el fin de proporcionarles información sobre la alimentación en el climaterio. El mensaje básico consistirá en transmitir que la alimentación debe ser:

1. Equilibrada en función de la edad, la talla, el clima y sobre todo de la actividad física.
2. Con una proporción de glúcidos entre el 20 y el 30% del aporte energético total.
3. Con poca vitamina D, para no interferir en el metabolismo fosfo-cálcico.
4. Rica en proteínas, por encima del 15% de la energía total de la dieta.
5. Baja en ácidos grasos poliinsaturados de cadena muy larga.

Usted acude al Centro Cultural de su zona básica de salud para realizar una sesión de Educación para la Salud sobre el climaterio. En relación con el metabolismo del calcio y la prevención de osteoporosis, señale la respuesta correcta:

1. El consumo de cafeína disminuye la fijación del calcio al hueso.
2. Los requisitos de calcio disminuyen durante la menopausia.
3. La masa ósea máxima del adulto se alcanza en torno a los 45 años, coincidiendo con el comienzo de la menopausia en mujeres.
4. La sobrecarga física continua estimula el depósito de calcio por los osteoclastos.

Cuál de las siguientes se considera una recomendación fuerte para el tratamiento de los síntomas vasomotores asociados a la menopausia, según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia del Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales e Igualdad de España:

1. La práctica de yoga se ha mostrado significativamente superior a la actividad física para la reducción de síntomas vasomotores.
2. Evitar bebidas calientes, alcohólicas y ambientes calurosos, disminuye claramente la frecuencia y/o intensidad de los sofocos.
3. En mujeres que conservan el útero no se recomienda añadir gestágenos al tratamiento con estrógenos.
4. No se recomienda el tratamiento hormonal en mujeres con síntomas vasomotores leves.

Señale la respuesta INCORRECTA en relación a la perimenopausia y postmenopausia:

1. Pueden aparecer síntomas que pueden causar malestar yempeorar la calidad de vida de las mujeres entre los que se encuentran los síntomas vasomotores y la atrofia vaginal.
2. La menopausia es una condición que se alcanza cuando han pasado más de 12 meses de la última regla.
3. En este periodo todavía existe riesgo de embarazoya que es posible la ovulación espontánea ocasional.
4. En caso de tratamiento hormonal se recomienda iniciar el tratamiento con dosis altas y disminuirlas progresivamentehasta la remisión o mejora importante de la sintomatología.

Los miomas del cuerpo uterino que se mantienen en el espesor del miometrio, se denominan:

1. Intramurales.
2. Subserosos.
3. Submurales.
4. Submucosos.

Señale cuál de los siguientes es un factor protector relacionado con los miomas uterinos:

1. Menarquia precoz.
2. Mujeres de raza negra.
3. Nuliparidad.
4. Tabaquismo.

En relación con la endometriosis, indica cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:

1. El método diagnóstico es la laparoscopia, que permite la inspección visual de la pelvis.
2. En general los síntomas son más intensos durante la menstruación.
3. Los síntomas más comunes son dismenorrea, dispareunia, infertilidad y dolor pélvico crónico.
4. Es un proceso agudo y puntual.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación a la endometriosis en las mujeres que padecen esta enfermedad:

1. La infertilidad puede alcanzar al 30-40% de las mujeres con endometriosis.
2. Puede catalogarse como una enfermedad crónica e invalidante para algunas pacientes, especialmente para el subgrupo de mujeres con endometriosis más grave denominada endometriosis profunda.
3. Las mujeres con dolor pélvico crónico sin endometriosis tienen una menor frecuencia de trastornos psicológicos que las mujeres con endometriosis.
4. En general los síntomas son menos intensos durante el periodo menstrual y suelen empeorar con la menopausia.

En la patología del suelo pélvico ¿cuál es el grado que corresponde a la situación en la que el punto más declive está a la altura del introito?:

1. Grado 1.
2. Grado 2.
3. Grado 3.
4. Grado 4.

El tipo de intervención quirúrgica destinada a la corrección de un cistocele, se denomina:

1. Laparotomía.
2. Laparoscopia.
3. Colporrafia.
4. Perineorrafia.
5. Histerografía.

De los siguientes agentes infecciosos que generan una vaginosis, señale el que NO se considera una Infección de Transmisión Sexual (ITS):

1. Chlamydia trachomatis.
2. Virus del herpes simple tipo 2.
3. Gardnerella vaginalis.
4. Trichomonas vaginalis.

¿Qué tipo de organismo patógeno es el causante de la clamidiasis?:

1. Ectoparásito.
2. Hongo.
3. Bacteria.
4. Protozoo.

¿Cuál de los siguientes microorganismos está implicado con mayor frecuencia en la Enfermedad Inflamatoria Pélvica?:

1. Cándida albicans.
2. Treponema pallidum.
3. Chlamydia trachomatis.
4. Trichomona vaginalis.

Los papilomavirus producen verrugas cutáneas, pero en la actualidad se sabe que algunos serotipos se asocian a:

1. Neumonía.
2. Endocarditis.
3. Cancer ginecológico (carcinoma cervical).
4. Meningitis.
5. Hepatitis.

¿Cuál es la respuesta correcta respecto al cáncer de cérvix?:

1. El diagnóstico se realiza mediante serología.
2. El tratamiento se lleva a cabo con medidas farmacológicas.
3. El principal agente causal es el Virus del Papiloma Humano.
4. Es el primer cáncer más frecuente en España.

Indica cuál es el Virus de Papiloma Humano de alto riesgo más frecuente en las mujeres en nuestro país, según la Revisión del Programa de Vacunación frente a Virus del Papiloma Humano en España editada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad:

1. Virus de Papiloma Humano 16.
2. Virus de Papiloma Humano 18.
3. Virus de Papiloma Humano 51.
4. Virus de Papiloma Humano 61.

Como estrategia de prevención primaria del cáncer de cuello de útero para mujeres menores de 25 años, la recomendación más actual es:

1. Realizar prueba de VPH (Virus del Papiloma Humano).
2. Realizar colposcopia.
3. Administrar vacuna de VPH.
4. Hacer genotipado parcial de VPH.

La medida de prevención secundaria más efectiva para el cáncer de cérvix es:

1. Uso del preservativo en las relaciones sexuales.
2. Vacunación del Virus del Papiloma Humano (VPH) en mujeres, antes de iniciar las relaciones sexuales.
3. Citología de Papanicolau.
4. Serología del VPH y la prueba de Papanicolau anuales.
5. Todas se consideran medidas efectivas en la prevención secundaria.

La medida de prevención secundaria recomendada para la prevención del cáncer de cuello uterino es:

1. Vacuna contra el VPH.
2. Promover el uso del preservativo.
3. Tratamiento sustitutito de estrógenos y progesterona en mujeres postmenopáusicas.
4. Realización de citología cervical a mujeres entre 25 y 65 años
5. Todas son recomendaciones de prevención secundaria.

Una mujer de 33 años, acude a la consulta de enfermería en el Centro de Salud solicitando la determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Según lo establecido en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, ¿cuál sería la actuación correcta?:

1. Determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Si VPH-AR es negativo, repetir prueba VPH-AR a los cinco años.
2. Determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Si VPH-AR es positivo, triaje con citología. Si la citología es negativa, repetir VPH-AR a los 6 meses.
3. Determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Si VPH-AR es positivo, triaje con citología. Si la citología es negativa, repetir VPH-AR al año.
4. Citología cada tres años.

Según el Documento de consenso sobre la modificación del Programa de Cribado de Cáncer de Cérvix del Ministerio de Sanidad, ¿cuál de los siguientes casos sería correcto?:

1. Una mujer de 60 años que ha seguido el programa de cribado adecuadamente habrá finalizado el cribado.
2. En una mujer de 29 años el cribado debe realizarse con una prueba de detección del virus del papiloma humano.
3. En una mujer de 26 años la prueba de elección para el cribado es la citología cervical.
4. Una mujer de 23 años debe incluirse en el programa cribado si hace más de 5 años que comenzó con relaciones sexuales coitales.

En el test de Papanicolau, las muestras citológicas se deben recoger de:

1. La vulva, el cérvix y el interior de la cavidad uterina.
2. Las paredes vaginales y el fondo uterino.
3. El interior del cérvix, el orificio cervical externo y el saco vaginal posterior.
4. El introito vaginal y el exocérvix.
5. El endocervix y los sacos vaginales laterales.

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio?:

1. Obesidad.
2. Multiparidad.
3. Menopausia tardía.
4. Menarquia precoz.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO se relaciona con el cáncer de endometrio?:

1. Diabetes Mellitus.
2. Obesidad.
3. Multiparidad.
4. Hipertensión arterial.

Cuando acude a la consulta una mujer que por edad hace tres años que no tiene la menstruación y que refiere presentarla en el momento actual, ¿qué se debe sospechar?:

1. Un trastorno hormonal sin interés que no hay que estudiar.
2. Un trastorno hormonal normal hasta que lleve cinco años sin menstruación.
3. Un trastorno hormonal leve que requiere la petición de una analítica hormonal.
4. Un cáncer de cuello de útero que requiere estudio.
5. Un cáncer de endometrio que requiere estudio.

Indique cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo de cáncer de mama:

1. Edad.
2. Primer embarazo después de los 30 años.
3. Menarquia después de los 12 años.
4. Menopausia tardía.

De las siguientes opciones, ¿cuál es considerada un factor protector frente al cáncer de mama?:

1. Lactancia materna prolongada.
2. Uso de anticoncepción hormonal.
3. Nuliparidad o primera gestación tardía.
4. Menarquía temprana y menopausia tardía.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es sospechosa de malignidad en la mama?:

1. Múltiples nódulos.
2. Nódulo móvil.
3. Sensibilidad a la palpación.
4. Retracción del pezón
5. Todos son correctos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el cáncer de mama es correcta?:

1. El carcinoma ductal infiltrativo es el tipo histológico menos frecuente (alrededor de un 5-10%)
2. Si el tumor se localiza en el pezón se le denomina enfermedad de Paget.
3. La mastectomía total implica la escisión de la mama, el complejo areola-pezón y la disección ganglionar linfática axilar.
4. No produce metástasis en el tejido óseo.
5. Cuando existe metástasis está contraindicada la terapia hormonal.

Según la clasificación BIRADS, que busca estandarizar la clasificación de las lesiones radiológicas mamarias, la categoría 3 corresponde a:

1. Hallazgo sospechoso de malignidad.
2. Hallazgo probablemente benigno.
3. Mamografía normal.
4. Se requieren nuevas pruebas, datos no concluyentes.

¿Qué patología benigna se presenta con un cordón palpable en la mama debido a tromboflebitis de las venas subcutáneas torácicas?:

1. Enfermedad de Mondor.
2. Esteatonecrósis.
3. Ectasia ductal.
4. Mastopatía fibroquística.

¿Cómo se denomina la presencia de pezones supernumerarios situados por debajo de la mama?:

1. Mastodinia.
2. Telorrea.
3. Polimastia.
4. Politelia.

¿Cuál es la diferencia entre esterilidad e infertilidad?:

1. La infertilidad es un término general, mientras que la esterilidad se refiere específicamente a causas femeninas.
2. Son términos sinónimos que se utilizan para describir cualquier problema para tener hijos.
3. La esterilidad es la incapacidad de concebir, mientras que la infertilidad es la incapacidad de llevar un embarazo a término.
4. La esterilidad se diagnostica tras 6 meses sin concebir y la infertilidad tras 12 meses.

La teratozoospermia hace referencia a la mala morfología de los espermatozoides en el semen eyaculado. Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud, ¿con qué porcentaje se asocia esta alteración espermática?:

1. Menos del 85 % de espermatozoides con formas normales.
2. Menos del 48% de espermatozoides con formas normales.
3. Menos del 15% de espermatozoides con formas normales.
4. Menos del 4% de espermatozoides con formas normales.

Juan López se está realizando un estudio de fertilidad y acude a su enfermera para solicitarle información sobre el significado de la Astenozoospermia. Esta alteración consiste en:

1. Bajo volumen de eyaculado.
2. Baja concentración de espermatozoides.
3. Baja proporción de formas normales de espermatozoides.
4. Poca movilidad de espermatozoides.
5. Ausencia absoluta de movilidad de los espermatozoides.

De las siguientes opciones, ¿cuál es considerada un factor protector frente al cáncer de mama?:

1. Lactancia materna prolongada.
2. Uso de anticoncepción hormonal.
3. Nuliparidad o primera gestación tardía.
4. Menarquía temprana y menopausia tardía.

Mujer de 21 años, con amenorrea primaria es diagnosticada de Síndrome de Turner. ¿Qué cariotipo presenta?:

1. 45 X.
2. 46 XX.
3. 47 XXX.
4. 47 XXY.

¿Cuál es la diferencia entre esterilidad e infertilidad?:

1. La infertilidad es un término general, mientras que la esterilidad se refiere específicamente a causas femeninas.
2. Son términos sinónimos que se utilizan para describir cualquier problema para tener hijos.
3. La esterilidad es la incapacidad de concebir, mientras que la infertilidad es la incapacidad de llevar un embarazo a término.
4. La esterilidad se diagnostica tras 6 meses sin concebir y la infertilidad tras 12 meses.

¿Qué patología benigna se presenta con un cordón palpable en la mama debido a tromboflebitis de las venas subcutáneas torácicas?:

1. Enfermedad de Mondor.
2. Esteatonecrósis.
3. Ectasia ductal.
4. Mastopatía fibroquística.

Según el Documento de consenso sobre la modificación del Programa de Cribado de Cáncer de Cérvix del Ministerio de Sanidad, ¿cuál de los siguientes casos sería correcto?:

1. Una mujer de 60 años que ha seguido el programa de cribado adecuadamente habrá finalizado el cribado.
2. En una mujer de 29 años el cribado debe realizarse con una prueba de detección del virus del papiloma humano.
3. En una mujer de 26 años la prueba de elección para el cribado es la citología cervical.
4. Una mujer de 23 años debe incluirse en el programa cribado si hace más de 5 años que comenzó con relaciones sexuales coitales.

Según la clasificación BIRADS, que busca estandarizar la clasificación de las lesiones radiológicas mamarias, la categoría 3 corresponde a:

1. Hallazgo sospechoso de malignidad.
2. Hallazgo probablemente benigno.
3. Mamografía normal.
4. Se requieren nuevas pruebas, datos no concluyentes.

Durante el ciclo menstrual femenino, la fase en que se observa una elevación rápida de la producción de progesterona corresponde a:

1. Fase folicular.
2. Fase menstrual o menstruación.
3. Fase proliferativa.
4. Fase lútea.

¿Cuál de las siguientes características del ovario es correcta?:

1. Es una glándula endocrina que produce las hormonas folículo-estimulante (FSH) y luteinizante (LH).
2. Dentro de las estructuras de suspensión ovárica se encuentra el ligamento ancho.
3. En la capa cortical se encuentran los vasos sanguíneos y linfáticos.
4. La médula ovárica contiene los folículos.

Señale cuál de los siguientes es un factor protector relacionado con los miomas uterinos:

1. Menarquia precoz.
2. Mujeres de raza negra.
3. Nuliparidad.
4. Tabaquismo.

De las siguientes hormonas, señale el andrógeno producido por el ovario:

1. Estrona.
2. Estradiol.
3. Androstenodiona.
4. Pregnenolona.

Cuál de las siguientes se considera una recomendación fuerte para el tratamiento de los síntomas vasomotores asociados a la menopausia, según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia del Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales e Igualdad de España:

1. La práctica de yoga se ha mostrado significativamente superior a la actividad física para la reducción de síntomas vasomotores.
2. Evitar bebidas calientes, alcohólicas y ambientes calurosos, disminuye claramente la frecuencia y/o intensidad de los sofocos.
3. En mujeres que conservan el útero no se recomienda añadir gestágenos al tratamiento con estrógenos.
4. No se recomienda el tratamiento hormonal en mujeres con síntomas vasomotores leves.

Señale la respuesta correcta con relación al ciclo ovárico:

1. Los niveles de progesterona son altos en la fase folicular.
2. Los niveles de FSH y LH descienden durante la fase de funcionamiento del cuerpo lúteo.
3. Tras la ovulación, se produce un pico de FSH.
4. Durante la ovulación se presentan niveles bajos de FSH y LH, y concentraciones altas de estrógenos y progesterona.

Una mujer de 33 años, acude a la consulta de enfermería en el Centro de Salud solicitando la determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Según lo establecido en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, ¿cuál sería la actuación correcta?:

1. Determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Si VPH-AR es negativo, repetir prueba VPH-AR a los cinco años.
2. Determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Si VPH-AR es positivo, triaje con citología. Si la citología es negativa, repetir VPH-AR a los 6 meses.
3. Determinación del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR). Si VPH-AR es positivo, triaje con citología. Si la citología es negativa, repetir VPH-AR al año.
4. Citología cada tres años.

De los siguientes agentes infecciosos que generan una vaginosis, señale el que NO se considera una Infección de Transmisión Sexual (ITS):

1. Chlamydia trachomatis.
2. Virus del herpes simple tipo 2.
3. Gardnerella vaginalis.
4. Trichomonas vaginalis.

Señale cuál de las siguientes escalas climatéricas es una escala validada para la población española, según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad:

1. Escala de REEDA.
2. Índice de Kupperman.
3. Escala Cervantes.
4. Escala Braden.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación a la endometriosis en las mujeres que padecen esta enfermedad:

1. La infertilidad puede alcanzar al 30-40% de las mujeres con endometriosis.
2. Puede catalogarse como una enfermedad crónica e invalidante para algunas pacientes, especialmente para el subgrupo de mujeres con endometriosis más grave denominada endometriosis profunda.
3. Las mujeres con dolor pélvico crónico sin endometriosis tienen una menor frecuencia de trastornos psicológicos que las mujeres con endometriosis.
4. En general los síntomas son menos intensos durante el periodo menstrual y suelen empeorar con la menopausia.

En relación con la endometriosis, indica cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:

1. El método diagnóstico es la laparoscopia, que permite la inspección visual de la pelvis.
2. En general los síntomas son más intensos durante la menstruación.
3. Los síntomas más comunes son dismenorrea, dispareunia, infertilidad y dolor pélvico crónico.
4. Es un proceso agudo y puntual.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de los síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia, ¿qué edad se corresponde con el término de menopausia precoz?:

1. Entre los 45 y 47 años.
2. Entre los 42 y 44 años.
3. Antes de los 40 años.
4. Antes de los 39 años.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia, del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, algunos de los siguientes factores se relacionan con la edad de aparición de la menopausia, EXCEPTO:

1. Menarquia temprana.
2. Alto índice de masa corporal.
3. Consumo de tabaco.
4. Edad de la menopausia en la madre y hermanas.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO se relaciona con el cáncer de endometrio?:

1. Diabetes Mellitus.
2. Obesidad.
3. Multiparidad.
4. Hipertensión arterial.

Las hormonas sexuales esteroideas tienen un papel fundamental en el ciclo genital femenino. ¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a los estrógenos?:

1. Aumenta n la fragilidad capilar.
2. Tienen el efecto protector sobre el tejido óseo ya que estimulan la acciónde los osteoblastos.
3. Tienen un efecto termógeno, suben la temperatura basal del cuerpo en unos 0.5ºC.
4. Estimulan las secreciones en el endometrio.

Señale la respuesta INCORRECTA en relación a la perimenopausia y postmenopausia:

1. Pueden aparecer síntomas que pueden causar malestar yempeorar la calidad de vida de las mujeres entre los que se encuentran los síntomas vasomotores y la atrofia vaginal.
2. La menopausia es una condición que se alcanza cuando han pasado más de 12 meses de la última regla.
3. En este periodo todavía existe riesgo de embarazoya que es posible la ovulación espontánea ocasional.
4. En caso de tratamiento hormonal se recomienda iniciar el tratamiento con dosis altas y disminuirlas progresivamentehasta la remisión o mejora importante de la sintomatología.

Las consecuencias fisiopatológicas del climaterio son las siguientes EXCEPTO:

1. Sequedad vaginal.
2. Osteoporosis.
3. Irregularidad menstrual.
4. Mayor frecuencia de cardiopatías.

¿Cuál es la respuesta correcta respecto al cáncer de cérvix?:

1. El diagnóstico se realiza mediante serología.
2. El tratamiento se lleva a cabo con medidas farmacológicas.
3. El principal agente causal es el Virus del Papiloma Humano.
4. Es el primer cáncer más frecuente en España.

En la patología del suelo pélvico ¿cuál es el grado que corresponde a la situación en la que el punto más declive está a la altura del introito?:

1. Grado 1.
2. Grado 2.
3. Grado 3.
4. Grado 4.

Los miomas del cuerpo uterino que se mantienen en el espesor del miometrio, se denominan:

1. Intramurales.
2. Subserosos.
3. Submurales.
4. Submucosos.

¿Cómo se define el sangrado uterino irregular o continuo y de intensidad variable que no tiene relación con el ciclo menstrual?:

1. Amenorrea.
2. Menorragia.
3. Dismenorrea.
4. Metrorragia.

¿Cuál de los siguientes microorganismos está implicado con mayor frecuencia en la Enfermedad Inflamatoria Pélvica?:

1. Cándida albicans.
2. Treponema pallidum.
3. Chlamydia trachomatis.
4. Trichomona vaginalis.

A nivel hormonal, el climaterio se caracteriza por:

1. Disminución de las gonadotropinas y aumento de los estrógenos.
2. Aumento de las gonadotropinas y disminución de los estrógenos.
3. Disminución de las gonadotropinas y de los estrógenos.
4. Aumento de las gonadotropinas y de los estrógenos.

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio?:

1. Obesidad.
2. Multiparidad.
3. Menopausia tardía.
4. Menarquia precoz.

El periodo de tiempo que transcurre de dos a seis años antes de la menopausia y de dos a seis años después de ésta se denomina:

1. Perimenopausia.
2. Climaterio.
3. Postmenopausia.
4. Premenopausia.

Indique cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo de cáncer de mama:

1. Edad.
2. Primer embarazo después de los 30 años.
3. Menarquia después de los 12 años.
4. Menopausia tardía.

La menopausia se diagnostica por:

1. La presencia de ciclos más frecuentes y abundantes de lo que corresponde al patrón propio de cada mujer.
2. La ausencia de menstruación en doce meses consecutivos.
3. Los síntomas derivados de la deprivación estrogénica, como el insomnio, los sofocos o la sequedad de piel y mucosas.
4. El espaciamiento de las reglas, que se hacen cada vez más infrecuentes.
5. Analíticas hormonales, densitometría, mamografía y citología.

En el test de Papanicolau, las muestras citológicas se deben recoger de:

1. La vulva, el cérvix y el interior de la cavidad uterina.
2. Las paredes vaginales y el fondo uterino.
3. El interior del cérvix, el orificio cervical externo y el saco vaginal posterior.
4. El introito vaginal y el exocérvix.
5. El endocervix y los sacos vaginales laterales.

¿Qué cuidados se deben planificar cuando la mujer alcanza la menopausia?

1. Ninguno, la menopausia es un periodo normal del ciclo reproductivo de la mujer.
2. Ninguno, pero hay que remitirla a ginecología para que empiece cuanto antes el tratamiento hormonal sustitutivo y no padezca clínica climatérica.
3. Hay que valorar su estado general y planificar cuidados de prevención de la depresión climatérica.
4. Hay que planificar cuidados de prevención de síntomas vasomotores, osteoporosis y obesidad.
5. Hay que planificar un estudio detallado de los niveles hormonales que nos permita determinar la medicación y los cuidados más adecuados a su déficit hormonal.

Cuando acude a la consulta una mujer que por edad hace tres años que no tiene la menstruación y que refiere presentarla en el momento actual, ¿qué se debe sospechar?:

1. Un trastorno hormonal sin interés que no hay que estudiar.
2. Un trastorno hormonal normal hasta que lleve cinco años sin menstruación.
3. Un trastorno hormonal leve que requiere la petición de una analítica hormonal.
4. Un cáncer de cuello de útero que requiere estudio.
5. Un cáncer de endometrio que requiere estudio.

¿Qué se entiende por climaterio?:

1. El cese permanente de la menstruación debido a la edad, que se reconoce tras 12 meses consecutivos de amenorrea sin que exista causa patológica.
2. El periodo inmediatamente anterior a la menopausia en el que se inician las manifestaciones endocrinológicas, biológicas y el primer año siguiente a la menopausia.
3. La época de la vida de la mujer que verifica la transición de la madurez sexual a la senectud.
4. El periodo que comienza a partir de la menopausia y puede prolongarse entre 7 y 10 años, en los que existe posibilidad de síntomas carenciales antes de llegarse al establecimiento de la vejez.
5. El periodo de 1 o 2 años en que la sintomatología relacionada con el cese de la menstruación es más acusada.

Durante el ciclo menstrual de la mujer se producen cambios en la secreción hormonal que afectan tanto al ovario como al endometrio. Con respecto a él, se conocen 4 etapas fundamentales:

1. Proliferativa, de madurez, de regresión y de menstruación.
2. Regenerativa, secretora, de vascularización y de menstruación.
3. Proliferativa, secretora, isquémica premenstrual y de menstruación.
4. Lútea, de maduración, isquémica y de menstruación.
5. De menstruación, secretora, folicular y lútea.

La medida de prevención secundaria más efectiva para el cáncer de cérvix es:

1. Uso del preservativo en las relaciones sexuales.
2. Vacunación del Virus del Papiloma Humano (VPH) en mujeres, antes de iniciar las relaciones sexuales.
3. Citología de Papanicolau.
4. Serología del VPH y la prueba de Papanicolau anuales.
5. Todas se consideran medidas efectivas en la prevención secundaria.

Uno de los cambios que experimenta la mujer en el climaterio es:

1. El aumento del tamaño del ovario.
2. La disminución del tamaño del útero.
3. El aumento del endometrio.
4. La aparición de folículos en los ovarios.
5. Todos ellos son cambios asociados al climaterio.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es sospechosa de malignidad en la mama?:

1. Múltiples nódulos.
2. Nódulo móvil.
3. Sensibilidad a la palpación.
4. Retracción del pezón
5. Todos son correctos.

A la Sra. María Moreno le van a practicar una exploración ginecológica y le pide consejo a la enfermera para prepararse adecuadamente. Entre las medidas físicas recomendadas para aumentar la fiabilidad estará que:

1. Elija el periodo premenstrual.
2. Elija el periodo menstrual.
3. Elija el periodo posmenstrual.
4. Acuda con la vejiga llena.
5. No defeque el día de la exploración.

El tipo de intervención quirúrgica destinada a la corrección de un cistocele, se denomina:

1. Laparotomía.
2. Laparoscopia.
3. Colporrafia.
4. Perineorrafia.
5. Histerografía.

Al realizarle la valoración ginecológica a una mujer adulta, ésta le refiere que sangra entre los periodos menstruales. Este dato lo registra como:

1. Menorragia.
2. Metrorragia.
3. Amenorrea.
4. Polimenorrea.
5. Dispareunia.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es el síntoma más frecuente que aparece en las mujeres climatéricas?:

1. Osteoporosis.
2. Neuralgia inespecífica.
3. Cistitis crónica.
4. Sofocaciones.
5. Mareos.

Los papilomavirus producen verrugas cutáneas, pero en la actualidad se sabe que algunos serotipos se asocian a:

1. Neumonía.
2. Endocarditis.
3. Cancer ginecológico (carcinoma cervical).
4. Meningitis.
5. Hepatitis.

¿Cómo se denomina la presencia de pezones supernumerarios situados por debajo de la mama?:

1. Mastodinia.
2. Telorrea.
3. Polimastia.
4. Politelia.

Respecto de los procesos que tienen lugar durante la ovogénesis, indique cuál es el enunciado correcto:

1. Al nacimiento este proceso se encuentra pausado en la Mitosis I.
2. La Meiosis II sólo se completa si existe fecundación del ovocito secundario.
3. La división cromosómica que da lugar a un ovocito con “n” cromosomas, tiene lugar durante la Meiosis II.
4. Durante la infancia, los folículos se desarrollan a través de su maduración y crecimiento.

Como estrategia de prevención primaria del cáncer de cuello de útero para mujeres menores de 25 años, la recomendación más actual es:

1. Realizar prueba de VPH (Virus del Papiloma Humano).
2. Realizar colposcopia.
3. Administrar vacuna de VPH.
4. Hacer genotipado parcial de VPH.

La teratozoospermia hace referencia a la mala morfología de los espermatozoides en el semen eyaculado. Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud, ¿con qué porcentaje se asocia esta alteración espermática?:

1. Menos del 85 % de espermatozoides con formas normales.
2. Menos del 48% de espermatozoides con formas normales.
3. Menos del 15% de espermatozoides con formas normales.
4. Menos del 4% de espermatozoides con formas normales.

Indica cuál es el Virus de Papiloma Humano de alto riesgo más frecuente en las mujeres en nuestro país, según la Revisión del Programa de Vacunación frente a Virus del Papiloma Humano en España editada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad:

1. Virus de Papiloma Humano 16.
2. Virus de Papiloma Humano 18.
3. Virus de Papiloma Humano 51.
4. Virus de Papiloma Humano 61.

Usted acude al Centro Cultural de su zona básica de salud para realizar una sesión de Educación para la Salud sobre el climaterio. En relación con el metabolismo del calcio y la prevención de osteoporosis, señale la respuesta correcta:

1. El consumo de cafeína disminuye la fijación del calcio al hueso.
2. Los requisitos de calcio disminuyen durante la menopausia.
3. La masa ósea máxima del adulto se alcanza en torno a los 45 años, coincidiendo con el comienzo de la menopausia en mujeres.
4. La sobrecarga física continua estimula el depósito de calcio por los osteoclastos.

Las anorexias nerviosas suelen ir acompañadas de una amenorrea por desnutrición que puede ser primaria o secundaria y que tiene un origen:

1. Ovárico.
2. Uterino.
3. Hipofisario.
4. Hipotalámico.

¿Qué tipo de organismo patógeno es el causante de la clamidiasis?:

1. Ectoparásito.
2. Hongo.
3. Bacteria.
4. Protozoo.

La medida de prevención secundaria recomendada para la prevención del cáncer de cuello uterino es:

1. Vacuna contra el VPH.
2. Promover el uso del preservativo.
3. Tratamiento sustitutito de estrógenos y progesterona en mujeres postmenopáusicas.
4. Realización de citología cervical a mujeres entre 25 y 65 años
5. Todas son recomendaciones de prevención secundaria.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el cáncer de mama es correcta?:

1. El carcinoma ductal infiltrativo es el tipo histológico menos frecuente (alrededor de un 5-10%)
2. Si el tumor se localiza en el pezón se le denomina enfermedad de Paget.
3. La mastectomía total implica la escisión de la mama, el complejo areola-pezón y la disección ganglionar linfática axilar.
4. No produce metástasis en el tejido óseo.
5. Cuando existe metástasis está contraindicada la terapia hormonal.

Señale la respuesta correcta respecto al control hormonal de la reproducción:

1. La hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) de la hipófisis controla la secreción de dos gonadotropinas del lóbulo anterior del hipotálamo.
2. Las gonadotropinas son la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizantes (LH).
3. La FSH actúa principalmente sobre las células endocrinas, estimulando la síntesis de hormonas sexuales.
4. La LH es necesaria, junto con las hormonas sexuales esteroideas, para iniciar y mantener la gametogénesis.
5. Todas las anteriores son correctas.

Si tuviera que dar una respuesta breve a qué produce la menstruación, sería:

1. Aumento de la FSH.
2. Aumento de la LH.
3. La acción combinada de la FSH y LH.
4. Disminución brusca de la secreción de estrógenos y progesterona.
5. Aumento de progesterona y disminución de estrógenos.

Juan López se está realizando un estudio de fertilidad y acude a su enfermera para solicitarle información sobre el significado de la Astenozoospermia. Esta alteración consiste en:

1. Bajo volumen de eyaculado.
2. Baja concentración de espermatozoides.
3. Baja proporción de formas normales de espermatozoides.
4. Poca movilidad de espermatozoides.
5. Ausencia absoluta de movilidad de los espermatozoides.

Debe iniciar a un grupo de mujeres en la realización de los ejercicios de Kegel, ¿cuál de los siguientes grupos NO incluiría en la sesión?:

1. Menopáusicas con relajación de la musculatura pélvica de sostén.
2. Mujeres con prolapso uterino.
3. Mujeres con endocervitis.
4. Mujeres con cistocele.
5. Puérperas.

En un Centro de Salud, una enfermera desarrolla una actividad de educación para la salud con un grupo de mujeres sanas que tienen entre 45 y 50 años, con el fin de proporcionarles información sobre la alimentación en el climaterio. El mensaje básico consistirá en transmitir que la alimentación debe ser:

1. Equilibrada en función de la edad, la talla, el clima y sobre todo de la actividad física.
2. Con una proporción de glúcidos entre el 20 y el 30% del aporte energético total.
3. Con poca vitamina D, para no interferir en el metabolismo fosfo-cálcico.
4. Rica en proteínas, por encima del 15% de la energía total de la dieta.
5. Baja en ácidos grasos poliinsaturados de cadena muy larga.