En un programa de cribado de cáncer de próstata mediante Prostate-Specific Antigen (PSA), se observa que la supervivencia a 5 años desde el diagnóstico es del 95 % en pacientes detectados por cribado frente al 70 % en pacientes con diagnóstico clínico. Sin embargo, la mortalidad global por esta causa no se ha reducido. ¿Qué sesgo explica principalmente este fenómeno?:
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Respuesta oficial: 2. Sesgo de adelanto diagnóstico.
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En cuarentena: EIR2026-050: ¿adelanto diagnóstico o sobrediagnóstico?. La pregunta EIR2026-050 describe un cribado con PSA en el que la supervivencia a 5 años desde el diagnóstico mejora sin que baje la mortalidad, y pide el sesgo que lo explica principalmente. El sesgo de adelanto diagnóstico explica exactamente ese tiempo añadido, porque el cálculo incluye el tiempo previo al diagnóstico clínico, y no es la excepción sino la regla en cualquier detección precoz eficaz. Pero el NCI atribuye el mismo patrón también al sobrediagnóstico, frecuente con la PSA, que mejora la supervivencia sin modificar la mortalidad por la causa, y el sesgo de duración también alarga la supervivencia de los casos cribados. Varias opciones describen, pues, mecanismos reales; la respuesta oficial no se corrige.